本文關鍵詞：腦梗死TOAST各型急性期血壓進程與預后差異

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【摘要】：【目的】研究腦梗死急性期TOAST各型的血壓進程和預后差異�！痉椒ā繉�36名發(fā)病24 h內(nèi)入院的腦梗死患者進行了連續(xù)3 d的動態(tài)血壓監(jiān)測,期間未使用降壓藥。大動脈粥樣硬化組(LAA)11人,心臟源性栓塞組(CE)3人,小動脈閉塞組(SAO)11人,其它病因組(SOD)3人,不明原因組(SUD)8人。分析的血壓參數(shù)包括收縮壓、舒張壓、脈率、夜間血壓下降率,預后包括卒中進展和3個月功能。【結(jié)果】腦梗死3 d內(nèi),TOAST各型平均收縮壓、舒張壓、脈率隨時間變化的趨勢有差異(P均0.001)。LAA組平均收縮壓、舒張壓均持續(xù)升高,其余組均呈下降趨勢。CE組平均收縮壓、舒張壓最低,平均脈率最高。TOAST各型發(fā)病3 d內(nèi)夜間血壓下降率降低,以非杓型為主。夜間發(fā)生高血壓的百分比較白天高,尤其舒張壓,LAA組最明顯。LAA組3 d內(nèi)血壓升高者出現(xiàn)卒中進展和3個月功能不良的比例更高,SAO組則相反�！窘Y(jié)論】腦梗死急性期TOAST各型的血壓進程不同,血壓變化對TOAST各型預后影響不同。使用動態(tài)血壓監(jiān)測可以協(xié)助制定更加合理的治療方案。
【作者單位】： 中山大學附屬第一醫(yī)院神經(jīng)科;中山大學附屬第六醫(yī)院康復科;
【關鍵詞】： 腦梗死 TOAST分型 動態(tài)血壓 預后
【基金】：廣州市科技局計劃項目(2014Y2-00502)
【分類號】：R743.3
【正文快照】： [J SUN Yat-sen Univ(Med Sci),2016,37(2):260-265]腦梗死后血壓的調(diào)控方案仍無定論[1]。要更準確地調(diào)控血壓,首先要弄清腦梗死后血壓如何變化。不同病因腦梗死對高血壓反應的病理生理機制存在很大差異[2],因此在分析血壓變化以制定更合理的血壓調(diào)控方案時,應充分考慮到不同

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