本文關鍵詞：持續(xù)被動運動治療對腦癱足外翻的療效分析

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【摘要】：目的觀察踝關節(jié)持續(xù)被動運動(CPM)在改善腦癱患兒足外翻的效果及臨床意義。方法本研究共57例小齡兒童及65例大齡兒童,分別為小齡組及大齡組,其中各組內(nèi)分為正常組及外翻組,將外翻組患兒隨機分為對照組、非CPM組及CPM組。對照組未行任何康復治療,非CPM組給予常規(guī)康復治療,CPM組給予常規(guī)康復治療及踝關節(jié)CPM治療。對正常組兒童行足底壓力測量技術進行評估并記錄,在治療前及4月后對對照組患兒外翻足行足底壓力測量技術及GMFM-88項站立及走跑跳兩項評估并記錄,且分別在治療前、治療后第2及第4個月對CPM組、非CPM組行足底壓力測量技術評估。結果與正常組相比,外翻組足弓內(nèi)側(cè)緣(MMF)、足跟(HEEL)壓力百分比、著地時相及前足掌接觸時相(ICP+FFCP)百分比明顯增高,足前掌外側(cè)緣(LFF)、足弓外側(cè)緣(LMF)壓力百分比及整足接觸時相(FFP)百分比明顯降低(P0.05)。在小齡組中,對照組在治療后,GMFM-88項的站立項、走跑跳評分均增加(P0.05);非CPM組及CPM組在治療后,MMF壓力百分比、FFP百分比均減少(P0.05),ICP+FFCP百分比增大(P0.05),GMFM-88項的走跑跳、站立項得分均增加(P0.05);組間趨勢比較顯示:較非CPM組,CPM組的MMF壓力百分比改善更明顯(P0.01),ICP+FFCP百分比改善更明顯(P0.05),GMFM-88項中站立項評分改善趨勢明顯,結果有顯著統(tǒng)計學差異(P0.01);組間比較顯示:與非CPM組相比,在治療4月后CPM組GMFM-88項中走跑跳項有統(tǒng)計學差異(P0.05);在治療2月、4月后CPM組MMF壓力百分比、FFP百分比、GMFM-88項中站立項均有統(tǒng)計學差異(P0.05)。在大齡組中,對照組在治療后,各數(shù)值改變無統(tǒng)計學意義(P0.05);非CPM組及CPM組在治療后MMF壓力百分比、FFP百分比均減少(P0.05);ICP+FFCP百分比增大(P0.05);GMFM-88項中走跑跳、站立項得分均增加(P0.05)。組間趨勢比較顯示:與非CPM組相比,CPM組足底各部分壓力改變趨勢無明顯差異(P0.05);動態(tài)步行中FFP的改善趨勢明顯,結果有統(tǒng)計學差異(P0.05);GMFM-88項中站立項評分改善趨勢明顯,結果有顯著統(tǒng)計學差異(P0.01)。組間比較顯示:與非CPM組相比,在治療4月后CPM組MMF壓力百分比、GMFM-88項中站立項、走跑跳項評分均有統(tǒng)計學差異(P0.05);在治療2月、4月后ICP+FFCP、FFP百分比、走跑跳項評分均有統(tǒng)計學差異(P0.05)。結論踝關節(jié)持續(xù)被動運動能誘導患兒的足部骨質(zhì)向正確結構發(fā)展,并緩解外翻肌群的痙攣及攣縮,從而改善足弓塌陷問題,進而改善腦癱患兒下肢運動功能;常規(guī)的康復治療對腦癱患兒足外翻尚有療效,但結合踝關節(jié)持續(xù)被動運動療法能更有效改善腦癱患兒足外翻;初步了解越早給予CPM治療,腦癱患兒足外翻的療效越顯著。但本研究缺少小齡CPM組及大齡CPM組間療效趨勢比較,如果有該統(tǒng)計學分析則能更明確反映出及早行踝關節(jié)CPM干預的重要性。
【關鍵詞】：持續(xù)被動運動 足外翻 腦性癱瘓 足底壓力
【學位授予單位】：安徽醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2015
【分類號】：R742.3
【目錄】：

• 英文縮略詞表5-6
• 中文摘要6-8
• Abstract8-11
• 引言11-12
• 材料與方法12-22
• 結果22-29
• 討論29-32
• 結論32
• 參考文獻32-36
• 附錄36-45
• 致謝45-46
• 綜述46-56
• 參考文獻53-56

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前4條

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本文編號：882566