本文關(guān)鍵詞：ESRS和SPI-Ⅱ評(píng)分對(duì)急性缺血性腦卒中患者復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估作用

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【摘要】：目的探討Essen卒中風(fēng)險(xiǎn)分層量表(Essen Stroke Risk Score,ESRS)和卒中預(yù)測(cè)工具-Ⅱ(Stroke Prognostic Instrument-Ⅱ,SPI-Ⅱ)對(duì)急性缺血性腦卒中(Acute Ischemic Stroke,AIS)1 y復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估作用。方法前瞻性的連續(xù)收集2012年12月~2016年6月北京大學(xué)航天臨床醫(yī)學(xué)院神經(jīng)內(nèi)科住院的AIS患者820例。詳細(xì)記錄入選患者的臨床基線資料并完成ESRS及SPI-Ⅱ評(píng)分。于發(fā)病后1 y進(jìn)行隨訪,以復(fù)發(fā)作為金標(biāo)準(zhǔn),收集患者的復(fù)發(fā)情況等資料。通過(guò)描繪AIS患者ESRS和SPI-Ⅱ的受試者工作特征曲線(Receive Operating Characteristic curve,ROC),計(jì)算曲線下面積(Area Under the Curve,AUC)來(lái)比較2個(gè)量表預(yù)測(cè)作用。應(yīng)用Hosmer-Lemeshow法評(píng)價(jià)預(yù)測(cè)模型和實(shí)際模型的擬合優(yōu)度。結(jié)果符合納入標(biāo)準(zhǔn)的患者共790例,失訪30例(3.95%),最終納入760例。隨訪1 y時(shí),復(fù)發(fā)84例(11.05%);死亡67例,死亡率(8.82%)。2個(gè)量表ROC曲線下面積AUC值分別為0.576(P0.05,95%CI:0.540~0.611)、0.583(P0.05,95%CI:0.547~0.618),2個(gè)量表AUC值差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);Hosmer-Lemeshow法檢驗(yàn),χ~2值分別為3.391、5.797(均P0.05)表明預(yù)測(cè)模型與實(shí)際模型擬合良好。結(jié)論 ESRS和SPI-Ⅱ評(píng)分對(duì)AIS患者1 y復(fù)發(fā)評(píng)估作用基本一致。
【作者單位】： 北京大學(xué)航天臨床醫(yī)學(xué)院神經(jīng)內(nèi)科;
【關(guān)鍵詞】： 缺血性腦卒中 復(fù)發(fā) ESRS SPI-Ⅱ
【基金】：首都衛(wèi)生發(fā)展科研專項(xiàng)項(xiàng)目(No.2011-6031-04)
【分類號(hào)】：R743.3
【正文快照】： 急性缺血性腦卒中(Acute Ischemic Stroke,AIS)患者致死率、致殘率高,復(fù)發(fā)率亦高,給全球健康問(wèn)題帶來(lái)巨大挑戰(zhàn)。研究表明,西方國(guó)家初發(fā)腦卒中1 y復(fù)發(fā)率為12%[1]。近年來(lái)調(diào)查顯示,我國(guó)每年約有157萬(wàn)人死于AIS,750萬(wàn)人因AIS致殘,AIS是我國(guó)成人致死和致殘的首位原因[2],嚴(yán)重危害，

本文編號(hào)：874241