本文關鍵詞：130例腦損傷高危兒早期干預前后肌張力的變化

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【摘要】：目的觀察腦損傷高危兒在出生1~6個月間出現(xiàn)軀體各部位異常肌張力的特征及干預治療后的早期變化。方法經(jīng)Gesell測定162例患兒一般發(fā)育水平DQ低于75的1~6個月齡的腦損傷高危兒,進行兒童神經(jīng)系統(tǒng)�？茩z查及神經(jīng)運動發(fā)育評定。其中肌張力部分結(jié)合鮑秀蘭修改自Amil-Tison神經(jīng)運動檢查法中的肌張力檢查方法進行評價。對其中需要干預者通過Moter learning、Bobath療法及低頻脈沖生物電刺激進行治療,并于治療第12周后對患兒肌張力各項進行復查,比較干預前后肌張力的變化。結(jié)果檢出肌張力異常者共130例,其中表現(xiàn)為肌張力增高者85例,異常肌張力增高出現(xiàn)部位最多見為軀干肌(68.24%),出現(xiàn)最少部位為上肢肌(20%)。肌張力低下者45例,異常肌張力低下出現(xiàn)最多見部位亦為軀干肌(86.67%),出現(xiàn)最少部位則為頸肌(24.44%)。經(jīng)12周干預治療后85例肌張力增高的患兒中49例患兒(57.65%)肌張力檢查達正常水平,而45例肌張力低下者復查時僅有12例(26.67)肌張力達到正常水平,肌張力增高的患兒治療后達正常比率高于肌張力低下者(χ2=11.33,P0.01)。治療后患兒軀體肌張力仍異常增高的各部位檢出率以小腿三頭肌(25%)最高。而45例肌張力低下患者中仍以軀干肌檢出率最高(87.88%)。結(jié)論高危腦損傷患兒肌張力的異常應作為開始早期干預的重要指標。早期干預對肌張力增高患兒改善相對明顯。對肌張力低下患兒的治療不應過多注重于單純肌張力的提高,而是綜合評價患兒全面發(fā)育情況,要兼顧運動的矯正及功能的改善,以便最大限度改善其神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育水平,防治腦癱的目的。
【作者單位】： 寧夏醫(yī)科大學總醫(yī)院兒科;
【關鍵詞】： 腦損傷 兒童 肌張力 早期干預
【分類號】：R742
【正文快照】： 兒童在出生前、后和幼兒期由于某種原因造成中樞神經(jīng)(或腦)損傷者稱為腦損傷兒,其中出現(xiàn)運動障礙和姿勢異常癥狀者為腦性癱瘓(簡稱腦癱)[1]。腦癱康復治療越早效果越好,甚至早在確診以前。有腦損傷病史的患兒,高度懷疑可發(fā)展成腦性癱瘓者稱作為高危兒,應開始做早期干預[2]。目

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本文編號：871928