丘腦底核深部電刺激治療帕金森病效果Meta分析
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【摘要】:目的評(píng)價(jià)雙側(cè)丘腦底核深部電刺激(STN-DBS)治療帕金森病的有效性和安全性。方法于Pubmed、Cochrane Library、EMbase、SCI、Medline、CNKI、CBM文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(kù)中檢索2015年4月以前發(fā)表的STNDBS治療帕金森病的臨床試驗(yàn)研究,收集帕金森病病人術(shù)前和術(shù)后1年的帕金森病統(tǒng)一評(píng)分量表(UPDRS)數(shù)據(jù),利用StataSE 12.0軟件進(jìn)行系統(tǒng)評(píng)價(jià)。結(jié)果納入14項(xiàng)臨床研究共450例病人。在日常生活活動(dòng)、語(yǔ)言和步態(tài)方面,術(shù)前藥物治療優(yōu)于術(shù)后單純STN-DBS;在運(yùn)動(dòng)功能、震顫、強(qiáng)直和姿勢(shì)穩(wěn)定性方面,術(shù)后STN-DBS聯(lián)合藥物治療優(yōu)于術(shù)前藥物治療。STN-DBS治療1年后,左旋多巴劑量降低了47.2%,治療副作用評(píng)分降低了72%。由刺激所致的并發(fā)癥較常見(jiàn),但是大多數(shù)不良反應(yīng)持續(xù)時(shí)間短暫,經(jīng)過(guò)調(diào)節(jié)刺激參數(shù)可以改善。結(jié)論 STN-DBS可改善帕金森病病人運(yùn)動(dòng)波動(dòng)癥狀和臨床運(yùn)動(dòng)功能障礙,且不良反應(yīng)少,安全性高。
【作者單位】: 青島大學(xué)附屬醫(yī)院急診神經(jīng)科;青島大學(xué)附屬醫(yī)院手術(shù)室;
【關(guān)鍵詞】: 帕金森病 丘腦底核 電刺激 Meta分析
【分類號(hào)】:R742.5
【正文快照】: 帕金森病(PD)是一種進(jìn)行性中樞神經(jīng)系統(tǒng)退行性病變,隨著疾病的進(jìn)展會(huì)出現(xiàn)震顫、強(qiáng)直、運(yùn)動(dòng)遲緩等癥狀,嚴(yán)重影響病人的生活質(zhì)量。自19世紀(jì)60年代,左旋多巴開(kāi)始用于PD的早期治療,但是該藥在使用2~5年后病人會(huì)出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)波動(dòng)癥狀和肌張力障礙。丘腦底核深部電刺激(STN-DBS)是在立體
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