本文關(guān)鍵詞：A型肉毒毒素聯(lián)合重復(fù)經(jīng)顱磁刺激對腦卒中后下肢痙攣狀態(tài)的療效觀察

  更多相關(guān)文章： 腦卒中 肌痙攣 A型肉毒毒素 重復(fù)經(jīng)顱磁刺激

【摘要】：目的:觀察A型肉毒毒素(botulinum toxin type A,BTX-A)注射聯(lián)合重復(fù)經(jīng)顱磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,r TMS)對腦卒中后下肢肌肉痙攣狀態(tài)的長期療效和安全性。方法:共選取80例腦卒中患者,均伴有下肢肌肉痙攣,隨機(jī)分為常規(guī)治療組、常規(guī)治療+BTX-A治療組、常規(guī)治療+r TMS治療組、常規(guī)治療+BTX-A+r TMS治療組,每組各20例患者。常規(guī)治療組(A組)采用各種常規(guī)康復(fù)訓(xùn)練方法;常規(guī)治療+BTX-A組(B組)的患者除了進(jìn)行常規(guī)康復(fù)治療外,還對下肢痙攣肌肉進(jìn)行BTX-A注射;常規(guī)治療+r TMS治療組(C組)則除了常規(guī)康復(fù)訓(xùn)練,還進(jìn)行r TMS治療;而常規(guī)治療+BTX-A+r TMS組(D組)除了進(jìn)行常規(guī)康復(fù)治療及注射BTX-A外,還給予患者r TMS治療。治療前和治療后4周、8周和12周分別進(jìn)行肌張力、下肢運動功能及ADL能力評定。結(jié)果:1肌張力變化情況:4組患者治療4周后,與治療前相比,肌張力均有不同程度降低(P0.05),8周后,A組肌張力有所回升,而B組、C組以及D組未見明顯回升;12周時,A組肌張力進(jìn)一步增加,與此同時,B組也有所回升,而C組與D組仍與8周時無顯著差異,同時D組肌張力顯著低于其余3組(P0.05)。2運動及ADL能力變化情況:4組患者治療4周后,運動功能和ADL能力均有所改善(P0.05)。8周后,A組患者的運動功能及ADL能力再次出現(xiàn)下降,而其余3組患者未見下降;而12周時,與8周時相比,B組也出現(xiàn)下降,C組與8周時相比無明顯變化,而D組則有進(jìn)一步改善并優(yōu)于其余3組(P0.05)。結(jié)論:A型肉毒毒素聯(lián)合重復(fù)經(jīng)顱磁刺激可以較持久地降低患者肌張力,也能夠有效地提高患者的運動功能和ADL能力,為臨床治療腦卒中患者提供了新的思路。
【作者單位】： 第四軍醫(yī)大學(xué)附屬西京醫(yī)院;濟(jì)南軍區(qū)青島第一療養(yǎng)院;
【關(guān)鍵詞】： 腦卒中 肌痙攣 A型肉毒毒素 重復(fù)經(jīng)顱磁刺激
【基金】：全軍“十二五”重點課題(BWS11J003) 國家科技部國際合作項目(2013DFA32610) 國家自然科學(xué)基金資助項目(81271450)
【分類號】：R743.3
【正文快照】： 方法:共選取80例腦卒中患者,均伴有下肢肌肉痙攣,隨機(jī)分為常規(guī)治療組、常規(guī)治療+BTX-A治療組、常規(guī)治療+r TMS治療組、常規(guī)治療+BTX-A+r TMS治療組,每組各20例患者。常規(guī)治療組(A組)采用各種常規(guī)康復(fù)訓(xùn)練方法;常規(guī)治療+BTX-A組(B組)的患者除了進(jìn)行常規(guī)康復(fù)治療外,還對下肢痙攣

【相似文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 鄧宗光,陳密留,黃蓉;A型肉毒毒素治療局限性肌張力障礙的臨床觀察[J];西南國防醫(yī)藥;1999年02期

2 陳坤;卜淑芳;劉喜燦;;A型肉毒毒素治療難治性三叉神經(jīng)痛的臨床價值分析[J];中國實用醫(yī)藥;2014年07期

3 王錦玲,盧連軍,劉順利;A型肉毒毒素對面神經(jīng)核運動神經(jīng)元的影響[J];中華耳鼻咽喉科雜志;2002年03期

4 羅曙光;王進(jìn);程道賓;黃秀娟;凌云霄;;A型肉毒毒素重復(fù)治療局限性肌張力障礙的臨床觀察[J];廣西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報;2007年05期

5 朱婷鴿;張琪林;羅蔚鋒;毛成潔;胡偉東;劉春風(fēng);;A型肉毒毒素治療難治性三叉神經(jīng)痛臨床觀察[J];中國臨床神經(jīng)科學(xué);2011年01期

6 吳裕臣,萬慧,黃經(jīng)緯;A型肉毒毒素治療局限性肌張力障礙[J];江西醫(yī)學(xué)院學(xué)報;2000年03期

7 王琦;榮良群;魏秀娥;楊森;;重復(fù)局部注射A型肉毒毒素治療局限性肌張力障礙長期療效觀察[J];中國實用神經(jīng)疾病雜志;2008年05期

8 申繼紅;連亞軍;鄭亞珂;張海峰;謝媛媛;魏紅玲;;A型肉毒毒素治療原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的療效觀察[J];中國康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志;2011年05期

9 湯曉芙,萬新華,黃光,張秋濱,李濤;A型肉毒毒素治療局限性肌張力障礙和肌肉痙攣[J];中華神經(jīng)科雜志;1999年03期

10 連亞軍,魏紅鈴;A型肉毒毒素治療局限性肌張力障礙[J];中國醫(yī)院藥學(xué)雜志;2001年12期

中國重要會議論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 吳承龍;王黎萍;孫新芳;宋建良;;肌電引導(dǎo)下A型肉毒毒素治療腦卒中后肢體痙攣的臨床研究[A];2007年浙江省神經(jīng)病學(xué)學(xué)術(shù)年會論文匯編[C];2007年

2 吳承龍;王黎萍;孫新芳;宋建良;;肌電引導(dǎo)下A型肉毒毒素治療腦卒中后肢體痙攣的臨床研究[A];2006年浙江省神經(jīng)病學(xué)學(xué)術(shù)年會論文匯編[C];2006年

3 楊建中;路順義;胡鳳云;劉建軍;羅榮紅;趙小霞;;A型肉毒毒素治療80例局灶性肌張力障礙和偏側(cè)面肌痙攣臨床報告[A];第十一屆全國神經(jīng)病學(xué)學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2008年

4 王輝;趙進(jìn);;A型肉毒毒素治療痙攣型腦癱臨床觀察[A];第三屆全國兒童康復(fù)學(xué)術(shù)會第十屆全國小兒腦癱學(xué)術(shù)研討會論文匯編[C];2008年

5 成愛霞;吳珊;;A型肉毒毒素治療慢性每日頭痛的療效與安全性觀察[A];中華醫(yī)學(xué)會第十三次全國神經(jīng)病學(xué)學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2010年

6 葛林通;吳惠娟;胡晴;萬躍;楊昊;;A型肉毒毒素治療嚴(yán)重偏頭痛:65例療效及其生活質(zhì)量的自身對照研究[A];中華醫(yī)學(xué)會第十三次全國神經(jīng)病學(xué)學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2010年

7 王朝仁;盧玉平;孫承函;劉曉江;張鐵錚;;A型肉毒毒素治療面肌痙攣的初步觀察[A];中華醫(yī)學(xué)會疼痛學(xué)分會第六屆年會論文摘要[C];2005年

8 張文君;;肌電引導(dǎo)下A型肉毒毒素治療腦卒中后肢體肌痙攣臨床觀察[A];中國康復(fù)醫(yī)學(xué)會第十三屆全國腦血管病康復(fù)學(xué)術(shù)會議會議指南[C];2010年

9 成愛霞;吳珊;;A型肉毒毒素治療慢性每日頭痛的療效與安全性觀察[A];貴州省醫(yī)學(xué)會第八屆神經(jīng)病學(xué)年會論文集[C];2010年

10 劉利輝;石堅;方素珍;;A型肉毒毒素治療重度痙攣型腦癱的研究[A];中華醫(yī)學(xué)會第九次全國物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)學(xué)學(xué)術(shù)會議論文集[C];2007年

中國博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 萬新華;A型肉毒毒素治療局限性肌張力障礙和肌肉痙攣的應(yīng)用研究[D];中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué);1998年

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 王紅;三涎酸神經(jīng)節(jié)苷脂1b對A型肉毒毒素重鏈促Neuro-2a細(xì)胞突起生長的干預(yù)作用[D];山西醫(yī)科大學(xué);2016年

2 張艷嬌;超聲定位引導(dǎo)A型肉毒毒素注射聯(lián)合常規(guī)康復(fù)訓(xùn)練治療痙攣型腦癱的療效觀察[D];安徽醫(yī)科大學(xué);2016年

3 邵建鋒;A型肉毒毒素與微血管減壓術(shù)治療原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的臨床療效分析[D];蘇州大學(xué);2012年

4 楊中良;A型肉毒毒素治療面肌痙攣的研究[D];浙江大學(xué);2003年

5 張璇;A型肉毒毒素重復(fù)注射對偏側(cè)面肌痙攣神經(jīng)電生理影響的研究[D];大連醫(yī)科大學(xué);2013年

6 賀彩紅;A型肉毒毒素治療三叉神經(jīng)痛及其伴發(fā)焦慮、抑郁及睡眠障礙臨床研究[D];鄭州大學(xué);2013年

7 魏英杰;A型肉毒毒素治療慢性每日頭痛的臨床研究[D];鄭州大學(xué);2013年

8 王志嬌;A型肉毒毒素治療兒童痙攣型腦性癱瘓的臨床研究[D];重慶醫(yī)科大學(xué);2011年

9 葉小菊;A型肉毒毒素治療偏頭痛的長期療效觀察[D];浙江大學(xué);2006年

10 袁芝梅;A型肉毒毒素治療慢性偏頭痛的有效性和安全性的臨床試驗觀察[D];大連醫(yī)科大學(xué);2015年

，

本文編號：848816