本文關鍵詞：影響低級別膠質瘤復發(fā)及惡變的多因素分析

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【摘要】：目的:不同于高級別膠質瘤,低級別膠質瘤的存活期相對較長。然而這些腫瘤都有在術后進展的傾向而最終發(fā)生惡變。而關于低級別膠質瘤術后復發(fā)及惡變的相關研究較少�；诖�,本研究主要目的是探究低級別膠質瘤患者在行外科手術后復發(fā)及惡變的獨立相關因素。方法:收集吉林大學白求恩第一醫(yī)院神經腫瘤外科2005年-2015年間進行了開顱手術和低級別膠質瘤切除術(WHOⅡ級)的資料。所有數(shù)據(jù)包括患者基本臨床表現(xiàn),術前核磁增強顯影(影像),外科手術記錄,病理改變,術后輔助治療及復發(fā)時間都采取回顧性分析。用多元比例風險回歸分析患者來尋找影響低級別膠質瘤患者的復發(fā)及惡變的相關因素。結果:共36例低級別膠質瘤患者納入研究(18例星形細胞瘤,5例少突膠質細胞瘤,13例少突星形混合細胞瘤),36例全部復發(fā),其中14例腫瘤發(fā)生惡變。5年內無進展率和5年無惡性轉化率分別為12%和10%。復發(fā)的獨立預測因素是Ki-67(HR 6.146,95%CI 1.338-28.228p=0.0196)。本次研究并未發(fā)現(xiàn)低級別膠質瘤惡性轉化的獨立危險因素。結論:低級別膠質瘤復發(fā)和惡性轉化的預測因素的鑒別和判斷可能在低級別膠質瘤患者延緩其復發(fā)和阻止惡性轉化的治療策略方面上有指導意義。
【關鍵詞】：低級別膠質瘤 復發(fā) 惡變 多元比例風險回歸分析 危險因素
【學位授予單位】：吉林大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R739.41
【目錄】：

• 前言4-6
• 摘要6-8
• Abstract8-13
• 第1章 文獻綜述13-23
• 1.1 介紹13
• 1.2 預后因素13-15
• 1.3 外科手術15-16
• 1.4 放射治療16-18
• 1.5 質子治療18
• 1.6 化學治療18-20
• 1.7 正在進行的研究20-21
• 1.8 總結21-23
• 第2章 對象及方法23-25
• 2.1 研究對象23
• 2.2 數(shù)據(jù)采集23-24
• 2.3 統(tǒng)計分析24-25
• 第3章 結果25-33
• 3.1 患者人群25-27
• 3.2 手術預后27-29
• 3.3 腫瘤復發(fā)預后因素29-31
• 3.4 腫瘤惡變預后因素31-33
• 第4章 討論33-38
• 4.1 影響腫瘤復發(fā)的因素34-35
• 4.2 影響腫瘤惡變的因素35-38
• 第5章 結論38-39
• 參考文獻39-45
• 作者簡介45-46
• 致謝46

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本文編號：823019