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罕見(jiàn)抗GABA-B受體腦炎一例誤診分析

發(fā)布時(shí)間:2017-09-06 15:09

  本文關(guān)鍵詞:罕見(jiàn)抗GABA-B受體腦炎一例誤診分析


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【摘要】:目的探討抗γ-氨基丁酸B(GABA-B)受體腦炎的誤診原因及防范措施。方法對(duì)抗GABA-B受體腦炎1例的臨床資料進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果本例因間斷抽搐10 h入院。有腦梗死病史2年,心房顫動(dòng)病史10年。行頭顱CT、腦電圖、腰椎穿刺及頭顱MRI等檢查,初步診斷為繼發(fā)性癲癇、癲癇持續(xù)狀態(tài)、顱內(nèi)感染?腦梗死?予鎮(zhèn)靜、止抽、活血及抗血小板聚集等對(duì)癥治療1個(gè)月,效果欠佳。隨著病情進(jìn)展,臨床表現(xiàn)逐漸加重且出現(xiàn)行為異常、胡言亂語(yǔ)等癥狀,查血和腦脊液GABAB-R-Ab均陽(yáng)性,確診為抗GABA-B受體腦炎,予免疫治療后病情好轉(zhuǎn)出院。出院后繼續(xù)口服糖皮質(zhì)激素并逐漸減量,現(xiàn)正在隨訪中。結(jié)論抗GABA-B受體腦炎臨床少見(jiàn),且早期表現(xiàn)無(wú)特異性,是導(dǎo)致誤診的主要原因。提高對(duì)該病的認(rèn)識(shí),盡早行血和腦脊液抗體檢測(cè)可避免或減少誤診。
【作者單位】: 河北大學(xué);河北大學(xué)附屬醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科;
【關(guān)鍵詞】抗γ-氨基丁酸B受體腦炎 癲癇持續(xù)狀態(tài) 腦梗死 誤診
【分類號(hào)】:R742.9
【正文快照】: 孟亞楠,高萍,蘇立凱,邸衛(wèi)英,崔保玲,李強(qiáng)抗γ-氨基丁酸B(GABA-B)受體腦炎是一種罕見(jiàn)的自身免疫性腦炎,國(guó)內(nèi)外鮮有報(bào)道。該病發(fā)病過(guò)程、治療及預(yù)后均不同于常見(jiàn)類型腦炎,加上臨床表現(xiàn)無(wú)特異性,醫(yī)技檢查結(jié)果常為陰性,極易漏診或誤診。我院近期收治抗GABA-B受體腦炎1例,病初曾誤

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1 閆勵(lì),趙華,李云慶;大鼠中樞內(nèi)源性鎮(zhèn)痛系統(tǒng)內(nèi)GABA_B受體與5-HT共存神經(jīng)元的觀察(英文)[J];第四軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報(bào);2001年10期

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本文編號(hào):803840

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