本文關鍵詞：血清尿酸水平與缺血性腦卒中TOAST分型的關系研究

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【摘要】：目的通過探討SUA水平與不同TOAST分型的AIS的相關性,了解SUA水平對不同TOAST亞型的影響,以指導臨床對AIS的預防與治療。方法本研究為回顧性病例分析研究,選取2013年5月至2014年10月期間就診福建醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科的192例AIS患者作為研究對象,均符合《中國缺血性腦卒中診治指南2010版》中的診斷標準,并根據(jù)臨床常用的TOAST分型標準分型。同時選取與AIS患者年齡、性別相匹配的福建醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院健康體檢者106例作為對照組,檢測并分析AIS患者及對照組的SUA水平。結(jié)果1.AIS組與對照組比較,收縮壓(P=0.000)、舒張壓(P=0.012)、總膽固醇(P=0.006)、甘油三酯(P=0.030)、SUA水平(P=0.000)、CAS(P=0.002)有顯著性差異,均有統(tǒng)計學意義(P0.05)。二元logistic回歸分析顯示,舒張壓(P=0.382)、總膽固醇(P=0.169)、甘油三酯(P=0.548)并非是AIS發(fā)生的獨立危險因素,收縮壓(OR=1.029;95%CI,1.010~1.047)、CAS(OR=1.748;95%CI,1.024~2.984)、SUA水平(OR=1.003;95%CI,1.000~1.006)是AIS發(fā)生的獨立危險因素。2.CAS組與無CAS組比較,高血壓病史(P=0.046)、收縮壓(P=0.001)、總膽固醇(P=0.024)、甘油三酯(P=0.027)、SUA水平(P=0.002)有顯著性差異,均有統(tǒng)計學意義(P0.05)。二元logistic回歸分析顯示,高血壓病史(P=0.299)、總膽固醇(P=0.518)、甘油三酯(P=0.082)并非是CAS發(fā)生的獨立危險因素,收縮壓(OR=1.015;95%CI,1.001~1.030)、SUA水平(OR=1.006;95%CI,1.002~1.010)是CAS發(fā)生的獨立危險因素。3.TOAST各亞型組間比較,SUA水平(P=0.008)、CAS(P=0.000)有顯著性差異,均有統(tǒng)計學意義(P0.05)。多元logistic回歸分析顯示,以CE組作為參照時,與低SUA水平相比,高SUA水平(OR=1.010;95%CI,1.004~1.015)最容易引起LAA型的發(fā)生;以CE組作為參照時,與無CAS者相比,有CAS者(OR=7.341;95%CI,2.555~20.954)最容易引起LAA型的發(fā)生;以CE組作為參照時,與低SUA水平相比,高SUA水平(OR=1.008;95%CI,1.002~1.014)也容易引起SUE型的發(fā)生。結(jié)論高SUA水平與急性大動脈粥樣硬化性卒中的發(fā)生具有相關性,其增加AIS發(fā)生的風險可能是通過促進動脈粥樣硬化的形成與發(fā)展,可以認為高SUA水平可能為AIS發(fā)生的獨立危險因素,臨床應對高SUA水平者加強AIS風險的評估以預防AIS的發(fā)生。
【關鍵詞】：缺血性腦卒中 TOAST分型 尿酸
【學位授予單位】：福建醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2015
【分類號】：R743.3
【目錄】：

• 附錄4-5
• 中文摘要5-7
• 英文摘要7-9
• 前言9-11
• 研究對象與方法11-14
• 1. 研究對象11
• 1.1 納入標準11
• 1.2 排除標準11
• 2. 方法11-14
• 2.1 收集臨床資料11-12
• 2.2 研究分組12-13
• 2.3 統(tǒng)計學方法13-14
• 結(jié)果14-19
• 1. AIS組與對照組14-15
• 1.1 兩組間臨床資料的比較14
• 1.2 高SUA水平與AIS發(fā)生的關系分析14-15
• 2. AIS患者CAS組與無CAS組15-16
• 2.1 兩組間臨床資料的比較15
• 2.2 高SUA水平與CAS發(fā)生的關系分析15-16
• 3. TOAST各亞型組之間16-19
• 3.1 TOAST各亞型組之間的臨床資料比較16-17
• 3.2 高SUA水平與TOAST亞型發(fā)生的關系分析17-19
• 討論19-23
• 結(jié)論23-24
• 參考文獻24-26
• 綜述26-42
• 參考文獻38-42
• 致謝42-43

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前2條

1 Adrià Arboix;;Cardiovascular risk factors for acute stroke: Risk profiles in the different subtypes of ischemic stroke[J];World Journal of Clinical Cases;2015年05期

2 胡大一;丁榮晶;;無癥狀高尿酸血癥合并心血管疾病診治建議中國專家共識[J];中國全科醫(yī)學;2010年11期

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本文編號：776687