發(fā)布時間：2017-08-23 17:18

  本文關(guān)鍵詞：帕金森病非運動癥狀及其治療的流行病學(xué)調(diào)查

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【摘要】：目的調(diào)查帕金森病(Parkinson’s Disease,PD)非運動癥狀(Non-motor symptom,NMS)的發(fā)生率、嚴(yán)重程度、持續(xù)時間、治療情況及其對生活質(zhì)量的影響。方法 2014年1月~2016年4月對139例PD患者和87例健康成人(對照組)運用非運動癥狀評分(Non-Motor Symptoms Scale,NMSS)調(diào)查NMS,運用帕金森病生活質(zhì)量問卷39項(39-item Parkinson’s Disease Questionnaire,PDQ-39)評估生活質(zhì)量,運用HoehnYahr(H-Y)分級評定PD患者運動癥狀的嚴(yán)重程度,并記錄研究對象的一般情況和治療情況,分析PD患者生活質(zhì)量的影響因素。結(jié)果 98.6%的PD患者存在NMS,平均NMSS總分[(61.46±41.92),(0~208)]。在PD患者中發(fā)生率超過50%的NMS依次如下:夜尿、便秘、不寧腿、性欲下降、性功能障礙、失眠、乏力;平均NMSS≥3分的NMS依次如下:便秘、性欲下降、性功能障礙、乏力、失眠、不寧腿、尿頻、夜尿;平均持續(xù)時間≥2年的NMS依次如下:便秘、性欲改變、夜尿、勃起障礙、快速動眼睡眠行為異常(REM Sleep Behavior Disorder Questionnaire,RBD)、嗅覺障礙。PD患者中通便藥、安眠藥、抗抑郁藥和排尿困難藥的使用率分別為47.8%(43/90)、19.7%(13/66)、2.7%(2/74)、2.6%(2/76)。PD患者中通便藥使用率顯著多于正常人群(P0.0001),2組安眠藥使用率比較無明顯差異(P=0.736),對照組無人使用改善情緒和排尿困難的藥物。多重線性回歸分析發(fā)現(xiàn),調(diào)查時年齡、H-Y分級和NMS總分是PD患者日常生活質(zhì)量的預(yù)測因素。結(jié)論 NMS幾乎見于每例PD患者,自主神經(jīng)功能紊亂、嗅覺障礙和RBD等NMS可用于輔助PD早期診斷,NMS降低PD患者的生活質(zhì)量,需要加強對NMS的關(guān)注。
【作者單位】： 武漢大學(xué)人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科;
【關(guān)鍵詞】： 帕金森病 非運動癥狀 治療 日常生活質(zhì)量
【分類號】：R742.5
【正文快照】： PD是第二常見的神經(jīng)系統(tǒng)變性病,目前認為它不僅累及黑質(zhì)-紋狀體多巴胺系統(tǒng)導(dǎo)致運動障礙,同時還累及一些非多巴胺能(去甲腎上腺素能、5-羥色胺能和膽堿能)系統(tǒng)或核團,導(dǎo)致感覺障礙、睡眠障礙、自主神經(jīng)功能紊亂和認知精神癥狀等NMS[1-2]。幾乎所有PD患者在其漫長的病程中均會出

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本文編號：726291