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原發(fā)中樞神經(jīng)系統(tǒng)淋巴瘤臨床病理特征及其對(duì)預(yù)后的影響

發(fā)布時(shí)間:2017-07-26 12:31

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【摘要】:目的:研究原發(fā)中樞神經(jīng)系統(tǒng)淋巴瘤(PCNSL)的臨床特征及其對(duì)預(yù)后的影響。方法:選取我院2012年1月至2015年12月住院部確診為PCNSL的患者42例,對(duì)所有患者均進(jìn)行了實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查、骨髓檢查及病理檢查,給予26例進(jìn)行甲氨蝶呤聯(lián)合腰穿鞘給藥治療,8例進(jìn)行甲氨蝶呤聯(lián)合利妥昔單抗治療,8例確診為PCNSL后自愿放棄治療。結(jié)果:12例患者頭痛,2例復(fù)視,6例頭暈,10例肢體無(wú)力,2例失憶,4例語(yǔ)言不利;4例為外周T細(xì)胞淋巴瘤,38例B細(xì)胞淋巴瘤;30例多發(fā)性病灶,12例單發(fā)性病灶,胼胝體8例,丘腦8例,額葉8例,頂葉、顳葉、丘腦等均出現(xiàn)少數(shù)病變,2例腦積水,2例腦出血;所有患者HIV檢查均為陰性,8例血沉速度增快,42例患者IgG、IgE及IgM水平均有不同程度的上升,血常規(guī)、肝功能及血凝系統(tǒng)正常;腰椎注射、甲氨蝶呤劑量、放射治療、造血干細(xì)胞移植對(duì)生存時(shí)間影響差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),聯(lián)合利妥昔單抗和病灶數(shù)對(duì)生存時(shí)間影響差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);年齡和腦脊液中蛋白含量對(duì)療效的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:PCNSL的影像學(xué)檢查結(jié)果、臨床表現(xiàn)與其他顱內(nèi)腫瘤無(wú)明顯差別,腰穿術(shù)是有效鑒別途徑,年齡、腦脊液蛋白及病灶數(shù)目是影響預(yù)后的不良因素。
【作者單位】: 河南省南陽(yáng)市中心醫(yī)院血液科;
【關(guān)鍵詞】原發(fā)性中樞神經(jīng)系統(tǒng)淋巴瘤 預(yù)后影響 臨床特征
【分類號(hào)】:R739.4
【正文快照】: J Exp Hematol 2016;(6):1776-1781原發(fā)性中樞神經(jīng)系統(tǒng)淋巴瘤(primary centralnervous system lymphoma,PCNSL)為臨床罕見(jiàn)高度惡性非霍奇金淋巴瘤,其好發(fā)群體主要為免疫缺陷病毒感染人群。PCNSL的病理機(jī)制為浸潤(rùn)腦實(shí)質(zhì)、脊髓及軟腦膜等多個(gè)部位的彌漫性病變,病因目前尚未清楚[

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1 李安民,張傳秀,傅相平,張志文,薛菁暉,閆潤(rùn)民,易林華;磁導(dǎo)向下磁性化療藥物對(duì)肝、腎及骨髓的影響[J];中國(guó)微創(chuàng)外科雜志;2005年11期

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4 弋振營(yíng);;不同劑量甲氨蝶呤聯(lián)合放療治療原發(fā)性中樞神經(jīng)系統(tǒng)淋巴瘤療效分析[J];中國(guó)實(shí)用神經(jīng)疾病雜志;2014年17期

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中國(guó)重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前1條

1 田小蘭;王冬雪;王國(guó)春;;甲氨蝶呤治療多發(fā)性肌炎/皮肌炎的系統(tǒng)評(píng)價(jià)研究[A];第17次全國(guó)風(fēng)濕病學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2012年



本文編號(hào):576423

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