內(nèi)聽道腦膜瘤(IAC-M)是橋小腦角腦膜瘤的特殊類型,起源于內(nèi)聽道內(nèi)的硬膜,主體位于內(nèi)聽道內(nèi)。術(shù)前準(zhǔn)確鑒別IAC-M較困難,這是因為內(nèi)聽道的腦膜瘤十分罕見,大部分為個案報道,且報道的IAC-M術(shù)前均被誤診為前庭神經(jīng)鞘瘤,因此術(shù)前對于腦膜瘤和聽神經(jīng)瘤的區(qū)分很重要,因為腫瘤類型不同,手術(shù)入路的選擇和手術(shù)策略的制定不同。乙狀竇后經(jīng)內(nèi)聽道入路是IAC-M的理想入路,為了降低復(fù)發(fā)的風(fēng)險,術(shù)中需擴大開放內(nèi)聽道,廣泛切除腫瘤,包括腫瘤累及的硬腦膜和骨質(zhì)。本文就IAC-M的診斷和手術(shù)策略作一綜述。

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【文章目錄】：
一、診斷和鑒別診斷
    （一）診斷挑戰(zhàn)
    （二）鑒別診斷
        1. CPA腦膜瘤鑒別：
        2. 內(nèi)聽道內(nèi)VS鑒別：
二、顯微手術(shù)治療策略
    （一）手術(shù)目標(biāo)
    （二）手術(shù)入路方式
        1. 經(jīng)迷路入路：
        2. 經(jīng)顱中窩入路：
        3. 乙狀竇后入路：
    （三）腫瘤切除的技巧
        1. 內(nèi)聽道開放：
        2. 腫瘤分離：
        3. 保護內(nèi)聽道內(nèi)的面神經(jīng)：
        4. 保留有效聽力：
        5. 神經(jīng)內(nèi)鏡輔助技術(shù)：
    （四）術(shù)后并發(fā)癥與預(yù)后
        1. 耳蝸神經(jīng)損傷：
        2. 面神經(jīng)損傷：



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