背景和目的帕金森�。≒D）是一種進(jìn)行性神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病,其特征是位于中腦的多巴胺能神經(jīng)元進(jìn)行性退化。隨年齡增長,每年患病率增加,PD已成為老年人中第二常見的神經(jīng)退行性疾病。帕金森病的金標(biāo)準(zhǔn)療法是通過長期服用多巴胺前體左旋多巴恢復(fù)腦內(nèi)多巴胺水平。雖然左旋多巴的益處是無可爭(zhēng)議的,但長期用藥對(duì)帕金森病異動(dòng)癥的影響以及何時(shí)開始左旋多巴初始治療仍然是一個(gè)爭(zhēng)議很大且臨床亟待解決的問題。文獻(xiàn)報(bào)道在左旋多巴治療5年后異動(dòng)癥的發(fā)生率約為40-50%,10年后上升可至90%以上。但我國異動(dòng)癥報(bào)到率很低,最近一項(xiàng)國內(nèi)報(bào)道顯示在接受左旋多巴治療5年后異動(dòng)癥的發(fā)生率僅20%,較國外明顯降低。目前臨床研究中對(duì)左旋多巴導(dǎo)致的異動(dòng)癥危險(xiǎn)因素結(jié)果分析不盡相同,臨床報(bào)道的因素有發(fā)病的年齡、病程、治療時(shí)間、疾病嚴(yán)重程度、左旋多巴的治療時(shí)間及劑量、體重等。很多因素都是相互影響的,比如病程和疾病嚴(yán)重程度、左旋多巴治療時(shí)間及劑量,所以很難確定這些因素中哪些是異動(dòng)癥發(fā)生的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。所以關(guān)于異動(dòng)癥發(fā)生的主要原因是否與疾病本身進(jìn)展或其治療相關(guān),以及是否應(yīng)延遲左旋多巴治療、限制左旋多巴劑量或早期應(yīng)用多巴胺受體激動(dòng)劑仍存在相當(dāng)大的爭(zhēng)議...

【文章頁數(shù)】：47 頁

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

2.4異動(dòng)癥發(fā)生率與時(shí)間的K-M曲線關(guān)系將是否服用吡貝地爾的患者進(jìn)行分組，分組后采用K-M曲線關(guān)系分析，分析結(jié)果顯示：PD病程在3-10年內(nèi)，服用吡貝地爾組患者更早發(fā)生異動(dòng)癥，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（GeneralizedWilcoxonTest：卡方=4.314，....

3.4結(jié)合單因素Logistic分析結(jié)果，進(jìn)行各亞組之間的比較：病程、發(fā)病年齡、H&Y分級(jí)（疾病嚴(yán)重程度）、左旋多巴單日等效劑量不同階段的異動(dòng)癥發(fā)生率。

3.4結(jié)合單因素Logistic分析結(jié)果，進(jìn)行各亞組之間的比較：病程、發(fā)病年齡、H&Y分級(jí)（疾病嚴(yán)重程度）、左旋多巴單日等效劑量不同階段的異動(dòng)癥發(fā)生率。

本文編號(hào)：4009033