目的探討血漿胰島素樣生長(zhǎng)因子-1(IGF-1)聯(lián)合格拉斯哥預(yù)后(GOS)評(píng)分對(duì)動(dòng)脈瘤性蛛網(wǎng)膜下腔出血(aSAH)患者預(yù)后的預(yù)測(cè)價(jià)值。方法選擇218例aSAH患者(aSAH組)和93例體檢健康者(對(duì)照組),檢測(cè)血漿IGF-1水平,aSAH患者進(jìn)行GOS評(píng)分,改良Rankin量表(mRS)評(píng)估aSAH患者預(yù)后。mRS評(píng)分≤2分為預(yù)后良好組,共150例,mRS評(píng)分> 2分為預(yù)后不良組,共68例。收集患者臨床資料,分析影響aSAH患者預(yù)后的危險(xiǎn)因素及IGF-1聯(lián)合GOS評(píng)分預(yù)測(cè)aSAH患者預(yù)后的價(jià)值。結(jié)果 aSAH組血漿IGF-1水平低于對(duì)照組,預(yù)后不良組Hunt-Hess分級(jí)Ⅲ～Ⅳ級(jí)占比、改良Fisher分級(jí)Ⅲ～Ⅳ級(jí)占比、并發(fā)遲發(fā)性腦缺血比例、并發(fā)腦出血比例、入院至手術(shù)時(shí)間≥72 h占比、空腹血糖(FPG)、血漿C反應(yīng)蛋白(CRP)高于預(yù)后良好組(P均<0.05),血漿IGF-1水平、GOS評(píng)分低于預(yù)后良好組(P均<0.05)。Logistic回歸分析結(jié)果顯示,并發(fā)遲發(fā)性腦缺血、Hunt-Hess分級(jí)Ⅳ～Ⅴ級(jí)、低血漿IGF-1水平、低GOS評(píng)分是aSAH不良預(yù)后的獨(dú)立危險(xiǎn)因...

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圖1血漿IGF-1水平、GOS評(píng)分、IGF-1+GOS評(píng)分預(yù)測(cè)aSAH預(yù)后的ROC曲線

血漿IGF-1水平、GOS評(píng)分、IGF-1+GOS預(yù)測(cè)aSAH預(yù)后不良的曲線下面積(AUC)分別為0.850、0.771、0.946,IGF-1+GOS預(yù)測(cè)aSAH預(yù)后不良的AUC高于單獨(dú)IGF-1、GOS(Z分別為2.031、3.264,P均<0.05)。血漿IGF-1水平....

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