目的觀察動(dòng)脈瘤性蛛網(wǎng)膜下腔出血(aSAH)病人血漿組織蛋白酶S(Cat S)表達(dá)水平,并探討其在預(yù)測(cè)aSAH病人預(yù)后中的應(yīng)用價(jià)值。方法選取2017年2月—2018年10月我院神經(jīng)外科收治的62例aSAH病人作為aSAH組,選取同期65名醫(yī)院體檢正常者作為對(duì)照組。通過酶聯(lián)免疫吸附法(ELISA)檢測(cè)aSAH組入院即刻、術(shù)后8 h血漿Cat S水平,對(duì)照組體檢當(dāng)日血漿Cat S水平,術(shù)后6個(gè)月進(jìn)行隨訪,根據(jù)格拉斯哥預(yù)后評(píng)分(GOS)將病人分為預(yù)后良好組(41例)和預(yù)后不良組(21例),通過COX多因素分析判斷影響aSAH病人6個(gè)月預(yù)后的危險(xiǎn)因素;采用受試者工作特征(ROC)曲線分析術(shù)后血漿Cat S水平對(duì)aSAH病人6個(gè)月預(yù)后的預(yù)測(cè)價(jià)值。結(jié)果與對(duì)照組相比,aSAH組病人入院即刻、術(shù)后血漿Cat S水平均升高(P<0.05);與入院即刻相比,aSAH組病人術(shù)后血漿Cat S水平降低(P<0.05);預(yù)后良好組與預(yù)后不良組的年齡、糖尿病史、動(dòng)脈瘤數(shù)量、動(dòng)脈瘤大小、動(dòng)脈瘤位置差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);與預(yù)后良好組相比,預(yù)后不良組男性比例、Fisher分級(jí)Ⅲ～Ⅳ級(jí)比例、H...

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圖1術(shù)后血漿CatS水平對(duì)aSAH病人不良預(yù)后的預(yù)測(cè)價(jià)值

ROC曲線顯示,術(shù)后血漿CatS水平對(duì)aSAH病人不良預(yù)后預(yù)測(cè)曲線下面積為0.863,截?cái)嘀禐?2.10pg/mL,敏感度為85.0%,特異性為86.3%。詳見圖1。3討論

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