急性播散性腦脊髓炎(ADEM)是以急性炎癥脫髓鞘為特征,發(fā)生在中樞神經系統(tǒng)(腦和脊髓)的自身免疫性疾病。該病例臨床表現多樣,早期診斷難度大。為了提高臨床醫(yī)生對該病的認識和利于患者得到及時的救治,該文報道近期收治并預后良好的兒童ADEM 1例。

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圖1患兒頭顱、脊髓MRI檢查典型圖

因ADEM的臨床初始表現是高度可變的，最初癥狀通常包括發(fā)熱、頭痛和惡心的非特異性前驅癥狀，特異性實驗室指標少，故臨床上容易漏診或誤診，尤其早期感染病例容易誤診為急性病毒性腦炎。本例患者起病早期為發(fā)熱、腹痛、惡心、嘔吐等胃腸道癥狀，很快即出現意識障礙、抽搐腦病表現，逐漸出現肢體感覺....

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