目的探討卒中溶栓綠色通道的構(gòu)建、整改對發(fā)病到實施溶栓的時間(onset to treatment time,OTT)、院內(nèi)溶栓時間(door to needle time,DNT)、臨床療效及預(yù)后的影響。方法收集通過綠色通道溶栓患者118例的臨床資料,以時間為界分為對照組57例和觀察組61例。比較2組OTT、DNT、DNT≤60 min比率、臨床療效、并發(fā)癥發(fā)生情況、美國國立衛(wèi)生研究院卒中量表(the National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)評分、Barthel指數(shù)(Barthel index,BI)評分、改良Rankin量表(Modified Rankin Scale,mRS)評分等。結(jié)果觀察組OTT、DNT短于對照組,DNT≤60 min比例高于對照組(P<0.01)。經(jīng)過溶栓治療72 h后,觀察組臨床療效優(yōu)于對照組,總有效率高于對照組(P<0.01)。2組總并發(fā)癥發(fā)生率和病死率差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。2組NIHSS評分均呈逐漸降低趨勢,觀察組NIHSS評分低于對照組,組間、時點間、組間·時點間...

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圖1OTT流程

OTT由院前與院內(nèi)組成(圖1)。院前包括從卒中癥狀發(fā)生、呼叫120急救及院前轉(zhuǎn)運。院前時間取決于患者的病情發(fā)病狀態(tài),患者及家屬對疾病的認知度、醫(yī)學(xué)常識、來院方式,此類因素不能為醫(yī)院所控制,而院前急救體系可納入溶栓綠道之列[5]。院內(nèi)溶栓時間(doortoneedletime....

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