發(fā)布時間：2023-01-31 19:45

　　近年來，急性腦梗死的發(fā)病率不斷上升，已經(jīng)成為嚴(yán)重威脅全世界人類健康的急危重癥疾病。動脈粥樣硬化是腦梗死發(fā)生的主要病理學(xué)改變。隨著同型半胱氨酸的發(fā)現(xiàn)和對其的不斷深入研究，相關(guān)的研究表明,高同型半胱氨酸血癥與動脈粥樣硬化密切相關(guān)。特別是心、腦、外周血管動脈粥樣硬化性疾病存在密切聯(lián)系。目前已被證實為腦梗死發(fā)病一個關(guān)鍵的獨立的風(fēng)險因素。頸動脈粥樣硬化斑塊預(yù)測動脈粥樣硬化病變具有高度的敏感性和特異性。隨著醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的不斷創(chuàng)新和應(yīng)用軟件的開發(fā)，應(yīng)用多層螺旋CT血管造影（CTA）技術(shù)可準(zhǔn)確的判斷動脈血管狹窄程度，還可以準(zhǔn)確的顯示出動脈粥樣硬化斑塊的部位、數(shù)量和性質(zhì)，逐漸的成為診斷腦血管疾病的首選無創(chuàng)檢查。 本研究意在研究動脈粥樣硬化斑塊及同型半胱氨酸與腦梗死的相關(guān)性，運用CTA對頸部動脈粥樣硬化斑塊進行大小、數(shù)量、部位、性質(zhì)等分析，進一步結(jié)合血漿同型半胱氨酸水平，明確同型半胱氨酸與CTA檢查顯示的頸動脈斑塊是否存在相關(guān)性，為預(yù)防和早期診斷腦梗死提供參考。 本研究采用的方法： ①應(yīng)用德國西門子公司生產(chǎn)的16層螺旋CT機行頭頸部CTA檢查,圖像后處理采用容積重建（VR）和最大密度投影... 

【文章頁數(shù)】：44 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【文章目錄】：
內(nèi)容提要
中文摘要
Abstract
英文縮略語
第一章 緒論
    一、文獻綜述
        1.1 概述
        1.2 研究背景
        1.3 高同型半胱氨酸血癥（Hyper homocysteinemia，HHM）代謝基礎(chǔ)
        1.4 致病機制
            1.4.1 遺傳因素
            1.4.2 內(nèi)皮祖細(xì)胞(Endothelial progenitor cells，EPCs)凋亡
            1.4.3 脂質(zhì)代謝異常
            1.4.4 對血管內(nèi)膜厚度影響
            1.4.5 干擾凝血系統(tǒng)及纖溶系統(tǒng)
        1.5 動脈粥樣硬化斑塊的檢查
            1.5.1 頸動脈超聲檢查
            1.5.2 CT 血管造影（CT angiography, CTA）
            1.5.3 頸動脈粥樣斑塊核磁共振成像(Magnetic Resonance Imaging，MRI)
        1.6 高同型半胱氨酸血癥的治療
    二、立題依據(jù)和臨床意義
    三、參考文獻
第二章 腦梗死患者頸動脈斑塊與血漿同型半胱氨酸的關(guān)系
    一、前言
    二、資料和方法
        2.1 一般資料
        2.2 同型半胱氨酸檢測方法
        2.3 CTA 檢查方法
        2.4 圖像后處理
        2.5 統(tǒng)計學(xué)方法
    三、結(jié)果
        3.1 兩組間斑塊數(shù)量的比較
        3.2 兩組間斑塊類型的比較
        3.3 兩組間斑塊表面光滑程度的比較
        3.4 兩組間斑塊與血管壁關(guān)系的比較
    四、討論
第三章 結(jié)論
附圖
參考文獻
致謝


【參考文獻】：
期刊論文
[1]血漿同型半胱氨酸與缺血性腦血管病患者頸動脈粥樣硬化斑塊的關(guān)系[J]. 羅國剛,韓建峰,王琳,劉婭,陳亞芬,袁博博,霍康,袁興運,尹益民.  中國腦血管病雜志. 2012(03)
[2]頸動脈粥樣硬化斑塊與腦梗死的MRI相關(guān)性分析[J]. 張雪峰,李海娜.  中國誤診學(xué)雜志. 2011(36)
[3]急性腦梗死患者同型半胱氨酸與炎癥因子的相關(guān)性分析[J]. 魚海,楊金鎖,張建軍,溫慧軍.  卒中與神經(jīng)疾病. 2011(04)
[4]伴高脂血癥的腦梗死患者同型半胱氨酸水平的研究[J]. 宋興龍,汪伏兵.  卒中與神經(jīng)疾病. 2011(04)
[5]168例急性腦梗死與血漿同型半胱氨酸的關(guān)系研究[J]. 常玉倩.  中國實用醫(yī)藥. 2011(17)
[6]同型半胱氨酸與急性腦梗死關(guān)系的研究[J]. 曾鴻,江顯萍,吳大鴻,劉曉娟.  中國醫(yī)藥科學(xué). 2011(08)
[7]高同型半胱氨酸血癥與內(nèi)皮祖細(xì)胞凋亡[J]. 侯丹丹,甄攀攀,王雯.  生理科學(xué)進展. 2011(02)
[8]頭頸部CTA和頸部血管彩超在腦梗死患者頸動脈狹窄檢測中的應(yīng)用[J]. 初繼棟,宋敏.  山東醫(yī)藥. 2011(15)
[9]腦血管病患者血漿中同型半胱氨酸的豐度及相關(guān)性研究[J]. 陳春暖,黃金莎,王濤.  卒中與神經(jīng)疾病. 2011(01)
[10]16排螺旋CT頭頸部SCTA在血管病變中的臨床應(yīng)用[J]. 李天平.  重慶醫(yī)學(xué). 2011(02)

碩士論文
[1]高同型半胱氨酸血癥致腦梗死病例特點研究[D]. 汪亞坤.河北醫(yī)科大學(xué) 2011
[2]急性腦梗死患者血清脂聯(lián)素與頸動脈內(nèi)膜—中層厚度和同型半胱氨酸的相關(guān)性研究[D]. 王秀菊.天津醫(yī)科大學(xué) 2010



本文編號：3733947