臨床常用抗癲癇藥物根據(jù)其藥動學(xué)特點可分為主要經(jīng)肝代謝、主要經(jīng)腎排泄和肝腎雙通道清除。肝功能不全患者盡量選擇主要經(jīng)腎排泄的抗癲癇藥物,如加巴噴丁、普瑞巴林,或評估肝功能不全的程度,適當(dāng)?shù)臏p少劑量。腎功能不全的患者盡量選擇主要經(jīng)肝代謝的抗癲癇藥物,如丙戊酸鈉、卡馬西平、拉莫三嗪,或評估患者的肌酐清除率（CLcr）,根據(jù)CLcr進(jìn)行劑量調(diào)整。對于透析的患者,結(jié)合血藥濃度監(jiān)測透析后補(bǔ)充劑量有助于個體化治療。肝腎功能不全患者抗癲癇藥物的選擇、劑量調(diào)整應(yīng)綜合考慮患者肝腎功能情況、藥物代謝特點、合并疾病、個體耐受性等因素,在抗癲癇藥物使用過程中,加強(qiáng)對藥物相互作用、藥物不良反應(yīng)等的監(jiān)護(hù),結(jié)合血藥濃度監(jiān)測,以提高臨床用藥的有效性與安全性。 

【文章頁數(shù)】：8 頁

【文章目錄】：
1 主要經(jīng)肝臟代謝的抗癲癇藥物
    1.1 丙戊酸鈉
    1.2 卡馬西平
    1.3 拉莫三嗪
2 主要經(jīng)腎排泄的抗癲癇藥物
    2.1 加巴噴丁
    2.2 普瑞巴林
3 經(jīng)肝腎雙通道清除的抗癲癇藥物
    3.1 苯巴比妥
    3.2 奧卡西平
    3.3 左乙拉西坦
    3.4 托吡酯
4 結(jié)語


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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