目的探討急性期（1-3天）翼點入路及縱裂入路治療已破裂前交通動脈瘤的手術優(yōu)缺點及治療效果比較。方法威海市文登中心醫(yī)院神經外科病房自2008年10月至2012年10月急性期手術治療的前交通動脈瘤患者35例，20例行翼點入路夾閉動脈瘤，15例行經縱裂入路治療，回顧性分析患者的臨床資料及手術效果。結果35例前交通動脈瘤患者中29例手術順利，6例術中出現動脈瘤破裂出血，經控制血壓，吸清手術野后可以控制出血，順利分離動脈瘤頸，調整動脈瘤夾位置再夾閉。35例患者術后主要并發(fā)癥有：1例死亡、3例腦梗塞、8例腦積水、7例電解質紊亂、4例精神癥狀、1例腦脊液感染。經翼點和縱裂入路的動脈瘤破裂率分別是20％和13.3%。用SPSS軟件行Fisher確切概率法計算得到P>0．05，縱裂及翼點入路術中動脈瘤破裂的幾率比較無統(tǒng)計學意義。評價手術預后以出院時病情為準，按GOS分級I、Ⅱ、Ⅲ級為預后較差，Ⅳ V級為預后良好。經翼點和縱裂入路的預后良好率分別是85％和86.7%。用Fisher精確概率法，用SPSS軟件行Fisher確切概率法計算得到P>0．05，兩組之間沒有顯著性差異。結論急性期翼點入路... 

【文章頁數】：47 頁

【學位級別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
Abstract
前言
資料與方法
    1. 臨床資料
    2. 影像學檢查
    3. 治療方法
結果
討論
    1. 前交通動脈瘤相關的應用解剖
    2. 前交通動脈瘤破裂的臨床特點
    3. 前交通動脈瘤分型與預手術后及并發(fā)癥
    4. 前交通動脈瘤手術入路的發(fā)展歷史
    5. 手術時機的選擇
    6. 翼點入路與縱裂入路詳細步驟及探討
        6.1 翼點入路
        6.2 縱裂入路
    7. 兩種入路的優(yōu)缺點比較
    8. 手術入路選擇
    9. 術中動脈瘤阻斷及動脈瘤破裂
結論
參考文獻
綜述
    參考文獻
附錄
致謝


【參考文獻】：
期刊論文
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