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DTI在腦皮質運動區(qū)腫瘤預后評估中的臨床應用研究

發(fā)布時間:2022-01-17 07:03
  目的:應用磁共振彌散張量成像(Diffusion Tensor Imaging,DTI)技術觀察腦皮質運動區(qū)腫瘤患者皮質脊髓束各向異性(FractionalAnisotropy,F(xiàn)A)的變化及皮質脊髓束(Cortical Spinal Tract,CST)受損與修復的情況,從分子影像角度初步探討患者神經功能損傷、修復的病理生理機制,為腦皮質運動區(qū)腫瘤患者的個體化手術治療方案設計及預后評估提供理論依據(jù)。方法:選擇20例腦皮質運動區(qū)腫瘤患者作為研究對象,入選標準為:①腫瘤位于腦皮質運動區(qū);②初次發(fā)病,無化療或放射治療病史;③生命體征平穩(wěn),神志清楚,能配合DTI檢查;④無嚴重的全身疾。虎菽軌驀栏褡襻t(yī)囑完成隨訪;⑥征得患者和/或家屬的同意。本組20例中,男性14例,女性6例,年齡11~69歲,平均45.80±14.31歲。所有患者均行手術治療,根據(jù)病理結果,將所有患者分為腦內腫瘤組(膠質瘤12例)和腦外腫瘤組(腦膜瘤7例,轉移瘤1例);颊呷朐汉缶捎肎E公司生產的Signa Excite1.5T磁共振掃描儀進行常規(guī)磁共振掃描(MRI)和DTI檢查。常規(guī)MRI掃描主要包括:T1加權FLAIR... 

【文章來源】:中國人民解放軍海軍軍醫(yī)大學上海市 211工程院校

【文章頁數(shù)】:51 頁

【學位級別】:碩士

【部分圖文】:

DTI在腦皮質運動區(qū)腫瘤預后評估中的臨床應用研究


例3A顯示左側額部腦外腫瘤;B為術前DTT,從中可見左側CST走行較對

三維重建,雙側,級別,中央?yún)^(qū)


C D圖 9 例 10 A 顯示腫瘤位于右側額葉中央?yún)^(qū);DEC 圖中(B)右側腫瘤周圍斷,CST 級別為 4 級;C 為術后 7 天雙側 CST 三維重建,患側 CST 完全中級別為 4 級;D 為術后 6 個月雙側 CST 三維重建,患側 CST 完全中斷,CS4 級。病理報告為彌漫間變膠質細胞瘤(WHO Ⅲ)。

術前,腫瘤,級別,膠質母細胞瘤


- 26 -C D圖 10 例 16 A 顯示腫瘤位于右側額頂葉中央前后回;B 為術前 DTT,從中可見CST 較對側明顯完全中斷缺失,為 CST 級別 4 級;C 為術后 7 天 DTT,從中可側 CST 完全中斷,為 CST 級別 4 級;D 為術后 6 個月 DTT,可見右側 CST 較 略有恢復,但仍不完整,CST 級別 4 級。病理報告為膠質母細胞瘤(WHO Ⅳ)。

【參考文獻】:
期刊論文
[1]虛擬現(xiàn)實環(huán)境下顱底腫瘤術前計劃的制定[J]. 張曉硌,周良輔,毛穎,吳勁松.  中國神經精神疾病雜志. 2008(03)
[2]3.0T MR擴散張量成像在腦腫瘤中的應用價值[J]. 劉影,李傳福,張凱,侯金文,馮德朝,鄭金勇,叢培新,孟祥水.  臨床放射學雜志. 2007(03)
[3]虛擬現(xiàn)實技術在神經外科術前計劃中的應用[J]. 張曉硌,吳勁松,毛穎,周良輔,李士其,王鏞斐.  中華顯微外科雜志. 2006(06)
[4]彌散張量成像在神經腫瘤外科的臨床應用現(xiàn)狀[J]. 魏大年,陳忠平.  中國神經腫瘤雜志. 2005(03)
[5]彌散張量成像在神經腫瘤外科的臨床應用現(xiàn)狀[J]. 魏大年,陳忠平.  中國神經腫瘤雜志. 2005 (03)
[6]皮質脊髓束[J]. 司曉紅,徐群淵.  首都醫(yī)學院學報. 1995(01)



本文編號:3594272

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