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T2低信號(hào)邊緣和可強(qiáng)化的T2高信號(hào)邊緣預(yù)測(cè)腦膜瘤手術(shù)分離難易程度的價(jià)值研究

發(fā)布時(shí)間:2021-11-24 09:39
  目的:對(duì)比手術(shù)中不同分離難易程度腦膜瘤的T2低信號(hào)邊緣(HSL)、可強(qiáng)化的T2邊緣高信號(hào)等邊緣信號(hào)特征及其他影像學(xué)特征,并探討它們?cè)陬A(yù)測(cè)腦膜瘤手術(shù)中分離難易程度的價(jià)值。方法:回顧性分析了126例手術(shù)中分離難易程度I型和96例手術(shù)中分離難易程度II型腦膜瘤患者的腫瘤的HSL、可強(qiáng)化的T2高信號(hào)邊緣、邊緣的腦脊液間隙及假包膜強(qiáng)化4種腫瘤邊緣信號(hào)特征及腫瘤大小、瘤周水腫、腫瘤形狀、強(qiáng)化均勻性、腦膜尾征、鄰近骨質(zhì)改變6種其他影像學(xué)特征,對(duì)上述征象進(jìn)行單因素分析及多因素Logistic回歸分析。結(jié)果:腦膜瘤術(shù)前MRI邊緣信號(hào)特征中可以強(qiáng)化的T2邊緣高信號(hào)及HSL與手術(shù)分離度有關(guān)(P<0.05),腦脊液間隙、假包膜強(qiáng)化與手術(shù)分離度無關(guān)(P>0.05);其他征象中瘤周水腫、強(qiáng)化均勻性與手術(shù)分離度有關(guān)(P<0.05),腫瘤大小、腫瘤形狀、腦膜尾征、鄰近骨質(zhì)改變與手術(shù)分離度無關(guān)(P>0.05);多因素Logistic回歸分析顯示:HSL特征的出現(xiàn)提示(OR=0.086 P=0.000)腦膜瘤手術(shù)中有好的分離度。結(jié)論:可以強(qiáng)化的T2邊緣高信號(hào)及HSL可能是預(yù)測(cè)腦膜瘤手術(shù)分離難易程度... 

【文章來源】:河北醫(yī)科大學(xué)河北省

【文章頁數(shù)】:41 頁

【學(xué)位級(jí)別】:碩士

【部分圖文】:

T2低信號(hào)邊緣和可強(qiáng)化的T2高信號(hào)邊緣預(yù)測(cè)腦膜瘤手術(shù)分離難易程度的價(jià)值研究


c.右側(cè)橋小腦角區(qū)腫瘤,腫瘤和腦組織間可見弧形腦脊液樣信號(hào)影;b,F(xiàn)LAIR示腦脊液樣呈低信號(hào);d.增強(qiáng)掃描上述腦脊液樣信號(hào)未見強(qiáng)化

腦脊液,信號(hào),裂隙,腦膜


8圖2a、b.T2WI可見腦膜瘤周圍裂隙樣腦脊液信號(hào)影,c.上述T2裂隙樣腦脊液信號(hào)影在FLAIR上呈稍高信號(hào)。d.T1增強(qiáng)掃可見上述腫瘤邊緣T2環(huán)形高信號(hào)明顯強(qiáng)化。Fig.2a,b.T2WIshowsfissure-likecerebrospinalfluidsignalshadowsaroundmeningiomas,c.TheaboveT2fissure-likecerebrospinalfluidsignalshadowsshowsslightlyhighersignalsonFLAIR.d.T1enhancedscanshowsthattheT2annularhighsignalontheedgeofthetumorwassignificantlyenhanced.

序列,腫瘤,信號(hào),假包膜


9圖3a.腫瘤邊緣存在T2WI邊緣低信號(hào);b.腫瘤邊緣不存在T2WI邊緣低信號(hào)。Fig.3a.T2WImarginallowsignalatthetumormargin;b.ThereisnoT2WImarginallowsignalatthetumormargin.圖4a.T1增強(qiáng)顯示腫瘤邊緣有強(qiáng)化的假包膜,b.顯示沒有假包膜。Fig.4a.T1enhancementshowsenhancedpseudocapsuleatthetumoredge.b.Showsnopseudocapsule.(2)腫瘤大小:取增強(qiáng)掃描后腫瘤最長徑,并根據(jù)大小分為三型:小型,小于或等于2cm;中型,大于2cm小于或等于4cm;大型,大于4cm。(3)腫瘤形態(tài):規(guī)則(類圓形),不規(guī)則(分葉形,蘑菇征,指狀突起,偽足征)。(4)瘤周水腫(peritumorbrainedema,PTBE):根據(jù)T2WI序列瘤周

【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]增強(qiáng)液體衰減反轉(zhuǎn)恢復(fù)序列在腦膜瘤診斷中的應(yīng)用價(jià)值[J]. 錢銀鋒,張誠,宮希軍,余長亮,余永強(qiáng).  臨床放射學(xué)雜志. 2008(12)
[2]術(shù)前影像預(yù)測(cè)腦膜瘤手術(shù)分離度的前瞻性研究[J]. 李智偉,馬春曉,宋來君,徐國本.  山西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào). 2005(06)
[3]腦膜瘤[J]. 陳星榮,沈天真,耿道穎,梁宗輝.  中國醫(yī)學(xué)計(jì)算機(jī)成像雜志. 2003(03)

碩士論文
[1]2384例顱內(nèi)腦膜瘤流行病學(xué)和并發(fā)癥研究[D]. 王睿.鄭州大學(xué) 2017



本文編號(hào):3515715

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