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缺血性腦卒中及其TOAST分型與血清膽紅素的相關(guān)性研究

發(fā)布時(shí)間:2021-10-30 05:54
  背景:近年來(lái),腦卒中已成為我國(guó)最常見(jiàn)的致殘致死原因,且呈現(xiàn)年輕化趨勢(shì),給患者的家庭和社會(huì)帶來(lái)巨大負(fù)擔(dān)。其中,缺血性腦卒中約占70%左右,F(xiàn)迫切需要探尋與缺血性腦卒中相關(guān)的除傳統(tǒng)因素外的其他危險(xiǎn)因素,以減少其高發(fā)病率、高復(fù)發(fā)率、高致殘率和高死亡率。膽紅素通常被認(rèn)為是血紅素的有害代謝廢物。然而,目前的認(rèn)識(shí)將其重新定義為一種有效的內(nèi)源性抗氧化、抗炎和神經(jīng)保護(hù)分子。目的:本研究主要探討膽紅素水平與急性缺血性腦卒中發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)、頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊、嚴(yán)重程度、TOAST亞型和性別之間的相關(guān)性,希望為急性缺血性腦卒中的臨床預(yù)防和治療提供創(chuàng)新性的見(jiàn)解和思路。方法:選取2019年1月至2019年12月在陜西省人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)二科住院的144例急性缺血性腦卒中患者為研究對(duì)象,均符合《中國(guó)急性缺血性腦卒中診治指南2018》的診斷標(biāo)準(zhǔn),所有患者均進(jìn)行TOAST病因分型、NIHSS評(píng)分和頸部血管超聲檢查。隨機(jī)選取同期入院的與急性缺血性腦卒中患者年齡、性別相匹配的健康體檢者74例作為對(duì)照組。詳細(xì)收集所有患者的基本臨床信息、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)指標(biāo)和影像學(xué)資料。比較兩組間膽紅素水平的差異,探討血清膽紅素與頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊穩(wěn)定性的... 

【文章來(lái)源】:西安醫(yī)學(xué)院陜西省

【文章頁(yè)數(shù)】:63 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】:碩士

【文章目錄】:
縮略語(yǔ)表
中文摘要
Abstract
前言
文獻(xiàn)回顧
    1 膽紅素的代謝
    2 膽紅素的特性
        2.1 膽紅素抗氧化特性
        2.2 膽紅素抗炎特性
        2.3 膽紅素抑制平滑肌細(xì)胞增殖特性
        2.4 膽紅素抑制內(nèi)皮細(xì)胞功能障礙特性
    3 血紅素氧化酶的作用
    4 動(dòng)脈粥樣硬化性微環(huán)境
    5 中國(guó)腦卒中流行病特點(diǎn)
    6 膽紅素和缺血性腦卒中
1.材料與方法
    1.1 .研究對(duì)象
    1.2 .研究方法
2.結(jié)果
    2.1 .缺血性腦卒中患者無(wú)斑塊組與斑塊組血清膽紅素水平比較
    2.2 .斑塊組中穩(wěn)定斑塊與不穩(wěn)定斑塊組間血清膽紅素水平的比較
    2.3 .缺血性腦卒中組與對(duì)照組基本臨床資料對(duì)比
    2.4 .缺血性腦卒中組與對(duì)照組血清膽紅素水平比較
    2.5 .缺血性腦卒中多因素logistic回歸分析
    2.6 .缺血性腦卒中患者輕度組與中重度組血清膽紅素水平比較
    2.7 .血清膽紅素濃度與NIHSS評(píng)分的關(guān)系
    2.8 .急性期缺血性腦卒中患者膽紅素水平的性別差異
    2.9 .急性缺血性腦卒中患者TOAST分型各亞型間血清膽紅素水平比較
3.討論
    3.1 .膽紅素與動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成
    3.2 .膽紅素與缺血性腦卒中發(fā)病率
    3.3 .膽紅素與缺血性腦卒中嚴(yán)重程度
    3.4 .膽紅素與TOAST分型的相關(guān)性
    3.5 .膽紅素與缺血性腦卒中預(yù)后
    3.6 .膽紅素與其他動(dòng)脈粥樣硬化相關(guān)疾病
    3.7 .缺血性腦卒中患者膽紅素的性別差異
4.結(jié)論
總結(jié)與展望
參考文獻(xiàn)
附錄
個(gè)人簡(jiǎn)歷和研究成果
    個(gè)人簡(jiǎn)歷
    攻讀學(xué)位期間取得的研究成果
致謝


【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]膽紅素對(duì)缺血性腦卒中保護(hù)作用的研究進(jìn)展[J]. 孫衛(wèi)東,張擁波,趙媛.  臨床和實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志. 2019(21)
[2]血清膽紅素水平與急性缺血性腦卒中臨床預(yù)后的關(guān)系研究[J]. 趙賢武,郭舜奇,盧森榮.  嶺南急診醫(yī)學(xué)雜志. 2019(04)
[3]膽紅素水平與缺血性腦血管病的相關(guān)性研究[J]. 高巍,趙世娣,韓志君.  實(shí)用預(yù)防醫(yī)學(xué). 2019(06)
[4]急性腦梗死面積與血清膽紅素水平之間的相關(guān)性觀察與研究[J]. 劉宏濤,吳殿超,王靜杰,蔡春曉,王忠清.  齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào). 2019(09)
[5]中國(guó)2型糖尿病防治指南(2017年版)[J]. Chinese Diabetes Society;.  中國(guó)實(shí)用內(nèi)科雜志. 2018(04)
[6]血清總膽紅素高水平與缺血性腦卒中發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)降低關(guān)系的前瞻性研究[J]. 許清波,王文云,沈沖,馬鐵梁,趙海龍,趙彥平.  中風(fēng)與神經(jīng)疾病雜志. 2018(03)
[7]腦梗死患者急性期血清膽紅素與TOAST分型及短期預(yù)后的相關(guān)性分析[J]. 路驚宇,王小建.  臨床和實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志. 2016(16)
[8]急性缺血性腦卒中患者膽紅素水平對(duì)NIHSS評(píng)分及預(yù)后的影響[J]. 申麗萍,侯玉立.  社區(qū)醫(yī)學(xué)雜志. 2016(15)
[9]膽紅素與缺血性腦卒中預(yù)后相關(guān)性研究[J]. 王菲,葉斌,張干,金強(qiáng).  蚌埠醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào). 2016(07)
[10]血清總膽紅素與2型糖尿病腎病的相關(guān)性研究[J]. 楊昊,李艷,張莉,徐永霞,呂其闊,朱德發(fā).  中國(guó)臨床保健雜志. 2016(03)



本文編號(hào):3466185

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