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腰椎穿刺放液試驗和腰大池置管腦脊液壓力持續(xù)測定在特發(fā)性正常壓力腦積水診療中的應用

發(fā)布時間:2021-09-04 19:06
  目的探討腰大池置管腦脊液壓力持續(xù)測定與腰椎穿刺放液試驗在特發(fā)性正常壓力腦積水患者中的診療價值。方法將50例iNPH患者作研究樣本,腰椎穿刺放液試驗提示陽性的患者采取腦室腹腔分流術(分流術);對腰椎穿刺放液試驗提示陰性的患者,部分采取腰大池置管腦脊液壓力持續(xù)測定(12 h),試驗后接受分流術治療,分析顱內壓波幅與顱內壓相關系數(shù)值(RAP)在iNPH患者手術篩查中的應用價值。結果 50例患者中執(zhí)行手術者37例,所有患者術后未出現(xiàn)并發(fā)癥;術后癥狀改善者31例,未改善者6例。腰椎穿刺放液試驗陽性30例,陰性20例;所有陽性患者接受分流術治療,術后癥狀改善者28例,未改善者2例。7例腰椎穿刺放液試驗陰性者接受腰大池置管腦脊液壓力持續(xù)測定并行分流術治療,RAP>0.6者3例,術后癥狀改善率66.67%;RAP≤0.6者4例,術后癥狀改善率25.00%;RAP>0.6時患者術后癥狀改善率高于RAP≤0.6時(P<0.05)。結論針對腰椎穿刺放液試驗陰性者予以腰大池置管腦脊液壓力持續(xù)測定,結果若提示RAP>0.6,則評估此類患者接受分流術治療同樣可取得較確切療效。 

【文章來源】:貴州醫(yī)藥. 2020,44(11)

【文章頁數(shù)】:2 頁

【文章目錄】:
1 資料與方法
    1.1 一般資料
    1.2 方法
    1.3 觀察指標
    1.4 統(tǒng)計學方法
2 結 果
    2.1 50例iNPH患者總體手術執(zhí)行情況
    2.2 腰椎穿刺放液試驗結果與手術執(zhí)行情況
    2.3 腰大池置管腦脊液壓力持續(xù)測定試驗結果與手術執(zhí)行情況
3 討 論


【參考文獻】:
期刊論文
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[2]腹腔鏡輔助腦室-腹腔分流術治療老年特發(fā)性正常壓力腦積水的臨床療效[J]. 吳瑜,王晶,王中,孫春明,王輝,孫曉歐.  中華神經外科雜志. 2019 (02)
[3]腦室-腹腔分流術治療特發(fā)性正常壓力腦積水的長期療效觀察[J]. 朱周樂,蔡成偉,鄭喆,蔣鴻杰,傅偉明,俞群,朱君明.  中華神經外科雜志. 2019 (02)
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[5]手術時機與手術方式的選擇在去骨瓣減壓術后腦積水治療中的應用[J]. 龐鳴琰.  貴州醫(yī)藥. 2018(09)
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[8]特發(fā)性正常壓力腦積水的診斷及治療進展[J]. 劉軍,陳晉,楊強,陳皞.  中國神經精神疾病雜志. 2017(08)



本文編號:3383839

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