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腦梗死后出血性轉(zhuǎn)化的磁敏感成像與臨床分析

發(fā)布時(shí)間:2021-09-01 09:19
  目的:利用磁敏感加權(quán)成像尋找腦梗死后出血性轉(zhuǎn)化更準(zhǔn)確的發(fā)病率,探討其出血時(shí)間、發(fā)病機(jī)制、好發(fā)部位、預(yù)后及與其發(fā)生有關(guān)的危險(xiǎn)因素。材料和方法:抽取我院96例腦梗死患者依次在發(fā)病1W、發(fā)病2W、發(fā)病3W內(nèi)行SWI及CT、常規(guī)MRI檢查。分析影像學(xué)圖像與臨床資料,采集數(shù)據(jù)并觀察病情變化。利用SPSS.13軟件對(duì)HT預(yù)測(cè)危險(xiǎn)因素進(jìn)行單因素分析,篩選有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異的變量再進(jìn)行l(wèi)ogistic回歸分析。對(duì)出血面積的比值(最大出血面積/最大梗死面積)和出血前后NHISS評(píng)分差值之間(出血后評(píng)分值減出血前評(píng)分值)進(jìn)行相關(guān)性分析。結(jié)果:本組研究中HT總發(fā)病率為35.4%, SWI發(fā)現(xiàn)了34例HT(100%),CT發(fā)現(xiàn)了26例,常規(guī)MRI發(fā)現(xiàn)19例,SWI顯示出血灶范圍較CT、常規(guī)MRI所示病灶大且清晰。HT最早發(fā)現(xiàn)在發(fā)病后1d,1W內(nèi)16例(47.1%),第2W內(nèi)12例(35.3%),第3W內(nèi)6例(17.6%)。34例患者中腦實(shí)質(zhì)血腫PH型14例(41%)、出血性梗死HI型20例(59%)。 SWl顯示出血位于梗死灶內(nèi)或邊緣,病灶形態(tài)多呈不規(guī)則斑片狀、斑點(diǎn)狀、團(tuán)狀低信號(hào),局部可以融合,邊緣水腫區(qū)呈較高信號(hào)... 

【文章來(lái)源】:南昌大學(xué)江西省 211工程院校

【文章頁(yè)數(shù)】:43 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】:碩士

【部分圖文】:

腦梗死后出血性轉(zhuǎn)化的磁敏感成像與臨床分析


出血面積的比值及相應(yīng)NIHSS評(píng)分差值結(jié)果的散點(diǎn)圖

腦梗死后出血性轉(zhuǎn)化的磁敏感成像與臨床分析


圖5c

腦梗死后出血性轉(zhuǎn)化的磁敏感成像與臨床分析


圖5d

【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
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[3]磁敏感成像對(duì)急性腦梗塞并出血的診療價(jià)值[J]. 沈比先,譚四平,李元歌,謝景文,毛文萍,孫冰.  醫(yī)學(xué)影像學(xué)雜志. 2009(08)
[4]進(jìn)展性腦梗死相關(guān)因素分析[J]. 樊雙義,王天昊,何寶明,魏東寧,劉景峰,馬朋林.  中國(guó)急救醫(yī)學(xué). 2008(12)
[5]出血性腦梗塞臨床與影像學(xué)分析[J]. 蔣小玲.  海南醫(yī)學(xué). 2008(10)
[6]磁敏感加權(quán)成像在檢測(cè)急性腦缺血出血性轉(zhuǎn)化中的應(yīng)用價(jià)值[J]. 楊春,朱麗麗,徐凱.  中國(guó)CT和MRI雜志. 2008(02)
[7]磁敏感成像在顱內(nèi)微小出血診斷中的應(yīng)用探討[J]. 鐘鏡聯(lián),洪國(guó)斌,梁碧玲,云文娟,葉瑞心.  中國(guó)醫(yī)學(xué)影像技術(shù). 2008(04)
[8]出血性腦梗死28例CT診斷分析[J]. 楊鴻超.  中國(guó)誤診學(xué)雜志. 2007(16)
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[10]胰島素強(qiáng)化治療對(duì)急性重型顱腦損傷患者腦脊液乳酸代謝的影響[J]. 趙曉東,梁華平,孟海東,姚詠明,閆瑞民,鄧群,何忠杰,張連陽(yáng).  第三軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報(bào). 2006(06)



本文編號(hào):3376720

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