目的評(píng)價(jià)三維動(dòng)脈自旋標(biāo)記（3D-ASL）聯(lián)合擴(kuò)散加權(quán)成像（DWI）在兒童腦腫瘤分級(jí)中的價(jià)值。方法回顧性分析35例經(jīng)手術(shù)病理及免疫組織化學(xué)證實(shí)的腦腫瘤患兒,術(shù)前行3D-ASL及DWI成像。在GE AW 4.6工作站測(cè)量腫瘤血流量（TBF）、TBF比值（rTBF）、ADC值,采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)比較高級(jí)別（Ⅲ、Ⅳ級(jí)）、低級(jí)別（Ⅰ、Ⅱ級(jí)）腫瘤的TBF、rTBF及ADC值,利用受試者工作特征曲線評(píng)價(jià)各參數(shù)的診斷效能。結(jié)果高級(jí)別腫瘤TBF值顯著高于低級(jí)別腫瘤（t=4.991,P<0.001）。高級(jí)別腫瘤rTBF值顯著高于低級(jí)別腫瘤（t=4.687,P<0.001）。高級(jí)別腫瘤ADC值顯著低于低級(jí)別腫瘤（t=-6.362,P<0.001）。TBF、rTBF、ADC值對(duì)腫瘤分級(jí)的曲線下面積（AUC）分別為0.892、0.918、0.971。rTBF聯(lián)合ADC值對(duì)腫瘤分級(jí)的AUC為0.985,rTBF聯(lián)合ADC值診斷的敏感性和特異性分別為100%及95%。結(jié)論 3D-ASL及DWI對(duì)兒童腦腫瘤分級(jí)有重要價(jià)值,聯(lián)合分析rTBF及ADC值能進(jìn)一步提高兒童腦腫瘤分級(jí)的敏感性和特異性。 

【文章來(lái)源】：臨床放射學(xué)雜志. 2020,39(07)北大核心CSCD

【文章頁(yè)數(shù)】：4 頁(yè)

【部分圖文】：

A～D男，4歲，右側(cè)小腦半球毛細(xì)胞型星形細(xì)胞瘤(Ⅰ級(jí))，ROI放置。

A～D男，5歲，小腦中線區(qū)髓母細(xì)胞瘤(Ⅳ級(jí))。

圖2 A～D男，5歲，小腦中線區(qū)髓母細(xì)胞瘤(Ⅳ級(jí))。DWI可檢測(cè)腫瘤水分子的彌散情況,惡性腫瘤細(xì)胞密度偏高、核漿比大、細(xì)胞外間隙體積小,水分子擴(kuò)散容易受限,ADC值與腦腫瘤的細(xì)胞密度及腫瘤的良惡性程度密切相關(guān),因此通過(guò)測(cè)量腦腫瘤的ADC值可評(píng)價(jià)腫瘤的分級(jí)。

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]體素內(nèi)不相干運(yùn)動(dòng)擴(kuò)散加權(quán)成像對(duì)良、惡性骨腫瘤的鑒別診斷價(jià)值[J]. 高飛,周輝,董江寧,王傳彬,李乃玉,方昕,趙娜,宋德梅,王婷婷.  臨床放射學(xué)雜志. 2019(04)
[2]三維動(dòng)脈自旋標(biāo)記聯(lián)合拉伸指數(shù)擴(kuò)散成像在膠質(zhì)瘤分級(jí)中的應(yīng)用[J]. 周立綏,曲源,彭濤,牛翔科,權(quán)光南.  臨床放射學(xué)雜志. 2018(06)
[3]正常人3D-pCASL不同標(biāo)記后延遲時(shí)間下腦血流量與年齡的相關(guān)性研究[J]. 吳江,朱麗娜,牛衡,楊朝慧,張霞,張輝.  臨床放射學(xué)雜志. 2018(05)
[4]動(dòng)脈自旋標(biāo)記不同延遲標(biāo)記時(shí)間在膠質(zhì)瘤分級(jí)中的對(duì)比研究[J]. 曲源,周立綏,權(quán)光南.  實(shí)用放射學(xué)雜志. 2018 (01)
[5]三維動(dòng)脈自旋標(biāo)記技術(shù)在腦膠質(zhì)瘤分級(jí)診斷中的應(yīng)用價(jià)值[J]. 戴輝,王星宇,張?bào)w江.  實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志. 2016(24)
[6]磁共振DWI在判斷小兒顱內(nèi)腫瘤分級(jí)中的價(jià)值[J]. 張海兵,李玉華,周柱玉,李君.  放射學(xué)實(shí)踐. 2011(04)



本文編號(hào)：3364879