顱內(nèi)動脈夾層（IAD）是引起青中年缺血性腦卒中和蛛網(wǎng)膜下腔出血的常見病因之一。高分辨磁共振血管壁成像（HRMR-VWI）可以直接顯示血管壁特征,進而及時準確診斷IAD。就雙腔征、內(nèi)膜瓣及壁內(nèi)血腫等IAD影像征象予以分析,并就HRMR-VWI用于IAD診斷、鑒別診斷和預(yù)后隨訪中的獨特優(yōu)勢予以綜述。 

【文章來源】：國際醫(yī)學(xué)放射學(xué)雜志. 2020,43(05)北大核心

【文章頁數(shù)】：5 頁

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動脈夾層在HRMR-VWI上的典型征象

圖1 動脈夾層在HRMR-VWI上的典型征象內(nèi)膜瓣在T1WI黑血序列上呈等或高信號的瓣狀結(jié)構(gòu)影，常位于血管腔內(nèi)，但內(nèi)膜瓣厚薄及血流偽影均會影響內(nèi)膜瓣成像，因此進一步優(yōu)化HRMRI序列的空間分辨率可提高內(nèi)膜瓣的檢出率。Han等[10]在研究中發(fā)現(xiàn)增強T1WI上有91.4%病例可以檢測到內(nèi)膜瓣影，T2WI的檢出率為68.6%。Uemura等[11]對內(nèi)膜瓣的研究中應(yīng)用了優(yōu)化的非增強高分辨FSE序列，使用了較長的TR(6 000 s），從而增加了T2對比，使該序列對小病變的分辨力增強，與傳統(tǒng)成像方法（MRI、CTA、DSA）對比，在高分辨FSE序列上可以清楚顯示3例病人的內(nèi)膜瓣和雙腔征，而這3例病人在傳統(tǒng)影像檢查模式中僅有2例發(fā)現(xiàn)了雙腔征。Woo等[12]的研究顯示三維質(zhì)子密度加權(quán)成像（3D-proton-density weighted image,3D-PD）序列對內(nèi)膜瓣的檢出率為88.2%，高于三維改良運動敏感驅(qū)動平衡預(yù)脈沖時間（3D-improved motion-sensitized driven equilibrium-preparation,3D-i MSDE-T1）序列增強前后的檢出率（29.4%和35.3%）。

【參考文獻】：
期刊論文
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