本文關(guān)鍵詞：慢性主觀性頭暈的獨立相關(guān)因素分析，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：背景／目的：瀏覽現(xiàn)有針對慢性主觀性頭暈(Chronic Subjective Dizziness,CSD)的研究文獻發(fā)現(xiàn),有大量有關(guān)其主要癥狀,誘發(fā)或加重其發(fā)生的因素,鑒別診斷,常見的并發(fā)癥及初步治療措施等的研究報道,也有部分文章涉及其啟動和維持機制假說,但關(guān)于其獨立相關(guān)因素鮮有研究。為此,本研究對比分析了CSD患者和年齡、性別相匹配的正常對照組人群的基本臨床資料,試圖了解CSD發(fā)生的可能獨立相關(guān)因素。方法：確診的107例患者納入CSD組,為揚州市第一人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科門診就診的連續(xù)登記門診資料并完成量表測試的人員,157例本院同期健康體檢登記信息并完成量表測試的人員納入對照組,均簽署揚州市第一人民醫(yī)院醫(yī)學(xué)倫理委員會批準的知情同意書。調(diào)查內(nèi)容包括：性別、年齡、既往是否曾有高血壓病、糖尿病、頸椎病、高脂血癥、失眠、定期靜脈輸液、眩暈性偏頭痛病史,以及既往是否被診斷為椎基底動脈供血不足,是否有過卒中病史、先前是否有過急性前庭功能紊亂、輕度腦外傷、前庭神經(jīng)元炎、驚恐發(fā)作或廣泛焦慮、抑郁病史,部分血液化驗指標如白細胞數(shù)、紅細胞比容、纖維蛋白原也納入研究。另外,所有參與者均完成了漢密爾頓焦慮量表-14項(Hamilton Anxiety Scale,HAMA)和漢密爾頓抑郁量表-24項(Hamilton Depression Scale,HAMD)以及匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)量表(Pittsburgh Sleep Quality Index Scale,PSQI)。對兩組資料采用t檢驗和卡方檢驗進行統(tǒng)計學(xué)分析,用多元回歸方程來預(yù)測CSD的獨立相關(guān)因素。結(jié)果：CSD組(n=107)與對照組(n=157)在性別、年齡、既往曾有高血壓病、糖尿病、頸椎病、高脂血癥、眩暈性偏頭痛病史,以及既往被診斷為椎基底動脈供血不足、卒中病史、輕度腦外傷、前庭神經(jīng)元炎、驚恐發(fā)作或廣泛性焦慮、抑郁病史,還有外周血液中白細胞計數(shù)、紅細胞比容、纖維蛋白原數(shù)值這17項基線資料等方面并沒有顯著差異(p0.05)。與正常對照組比較CSD組在急性前庭功能紊亂病史(n=40,37.4% vs 9.6%,p=0.000)、定期靜脈輸液(n=47,43.9% vs 14.0%,P=0.000)有較高的發(fā)生率,CSD更常出現(xiàn)在有失眠病史的患者中(n=85,79.4% vs 25.5%,P=0.000)。Logistic多元回歸分析結(jié)果顯示既往存在失眠(OR10.020,95% C15.202-19.302;P=0.000),定期靜脈輸液(OR4.181,95% C12.014-8.680;P=0.000)和先前有過急性前庭功能紊亂(OR4.689,95％C12.096-10.491; P=0.000)是CSD的獨立相關(guān)因素。結(jié)論：既往前庭功能紊亂、失眠、定期靜脈輸液病史是慢性主觀性頭暈患者的獨立相關(guān)因素。
【關(guān)鍵詞】：慢性主觀性頭暈 急性前庭功能紊亂 定期靜脈輸液 失眠 獨立相關(guān)因素
【學(xué)位授予單位】：揚州大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R741
【目錄】：

• 中文摘要2-4
• 英文摘要4-8
• 英文縮略詞表8-9
• 引言9
• 1 資料和方法9-13
• 1.1 臨床資料9-10
• 1.2 診斷標準和入選標準10
• 1.2.1 診斷標準10
• 1.2.2 入選標準10
• 1.2.3 排除標準10
• 1.3 基本信息和問卷調(diào)查內(nèi)容10-11
• 1.4 人口和臨床評估11
• 1.5 關(guān)于量表11-13
• 1.5.1 漢密爾頓焦慮量表11-12
• 1.5.2 漢密爾頓抑郁量表12-13
• 1.5.3 匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)量表13
• 1.6 統(tǒng)計分析13
• 2 結(jié)果13-15
• 2.1 CSD組與對照組的基本信息的比較14-15
• 2.2 CSD獨立相關(guān)因素15
• 3 討論15-17
• 3.1 CSD獨立相關(guān)因素概述15-16
• 3.2 本研究設(shè)計的局限性16
• 3.3 CSD獨立相關(guān)因素結(jié)果分析16-17
• 4 結(jié)論17-18
• 參考文獻18-20
• 附表一 漢密爾頓焦慮量表20-22
• 附表二 漢密爾頓抑郁量表22-26
• 附表三 匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)量表26-28
• 綜述：針對慢性主觀性頭暈治療策略的研究進展28-37
• 參考文獻34-37
• 致謝37-38

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本文編號：310238