[目的]本課題通過收集昆明醫(yī)科大學附屬延安醫(yī)院2016年1月1日-2017年12月31日期間老年人腦梗死病例的病歷資料,對臨床資料和生化檢查進行回顧性病例分析。為從事老年人腦梗死的臨床醫(yī)生提供疾病相關指標的統(tǒng)計及相關死亡因素的分析,更方便臨床工作者通過采取有效預防措施、提高治療有效性、減少老年腦梗死患者病死率、提高臨床診治水平。[方法]收集昆明醫(yī)科大學附屬延安醫(yī)院2016年1月1日-2017年12月31日期間老年人腦梗死病例的臨床病歷資料,回顧性分析1487例老年腦梗死患者的住院資料,根據(jù)患者的性別、年齡、病情結局分組。搜集記錄患者的既往及個人史、入院后并發(fā)癥、入院時血壓、體溫、NIHSS評分、入院首次生化檢驗資料等。采用SPSS 23.0軟件進行數(shù)據(jù)處理,計量資料采用均數(shù)±標準差來統(tǒng)計描述,計數(shù)資料以頻數(shù)表示。滿足正態(tài)和方差齊性的組間比較采用單因素方差分析或獨立樣本t檢驗,不滿足的采用非參數(shù)秩和檢驗;計數(shù)資料采用X2檢驗。首先篩選出老年腦梗死院內(nèi)死亡的相關因素,再將可能有意義的自變量引入到多因素分析,采用多因素logistic回歸分析相關指標與老年腦梗死的相關性,得出老年腦梗死院內(nèi)死... 

【文章來源】：昆明醫(yī)科大學云南省

【文章頁數(shù)】：53 頁

【學位級別】：碩士

【部分圖文】：

圖３??其中年輕老年人組共８６８人，占５８．３７％，中老年人組共５９８人，占４０．２２％，??

各年齡組中的性別構成中，年輕老年人組男性４９１例，女性３７７例，比例??１．３：１。中老年人組男性３３７例，女性２６１例，比例為１．２９：１。老老年人組人數(shù)較??少，男性１０例，女性１１例（見圖４）；結果顯示老年腦梗死病例中男性多于女??性，而且隨著年齡的增高，男性與女性患者人數(shù)的差異逐漸下降。但各年齡組間??性別構成的差異Ｐ值均＞０．０５，無統(tǒng)計學意義。??３．４各年齡組、及性別病死率的比較??表１各年齡組、及性別病死率的比較????例數(shù)?總人數(shù)?病死率（％）??性別?男?１７?８３８?２．０３％??女?１５?６４９?２．３１％??年齡?年輕老年人?１６?８６８?１．８４％??中老年人?１２?５９８?２．０１％??老老年人?４?２１?１９．０５％??１６??

ＮＩＨＳＳ??圖１４??年腦梗死患者死亡危險因素的多因素ｌｏｇｉｓｔｉｃｓ回歸分析??如表９，將與老年腦梗死死亡相關的危險因素，其差異顯著性納入多因素二元ｌｏｇｉｓｔｉｃ回歸分析。即把可能的危險因素：年肺部感染、癲癇、心律失常、腦梗死后再出血、消化道出血、外血糖、ＮＩＨＳＳ評分作為自變量納入多因素ｌｏｇｉｓｔｉｃｓ回歸分析結（ＯＲ＝１．２１２，?９５％ＣＩ?Ｌ０８３－Ｌ３５７，Ｐ＜０．０１）、并發(fā)肺部感染Ｉ?２．４６３？１９９．７２９，?ＰＣ０．０１）、外周血白細胞（ＯＲ＝１．６０９，９５％ＣＩ?．０１）與腦梗死死亡有顯著相關性。其中，外周血白細胞計數(shù)年腦梗死患者常并發(fā)繼發(fā)感染相關。上述結果顯示，年齡、并血白細胞計數(shù)升高為老年腦梗死院內(nèi)死亡的獨立危險因素。??

【參考文獻】：
期刊論文
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本文編號：3074750