目的：觀察1～3個(gè)腦轉(zhuǎn)移瘤患者行全腦放療聯(lián)合全程局部同期推量適形放療技術(shù)（SIB-CR）的局控率、生存率及副反應(yīng)，探索該技術(shù)的可行性；評(píng)價(jià)與腦轉(zhuǎn)移患者生存相關(guān)的預(yù)后因素。方法：前瞻性收集2011年8月11日至2012年10月12日在河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院放五病區(qū)行放射治療的1～3個(gè)腦轉(zhuǎn)移瘤患者21例，均經(jīng)強(qiáng)化MRI/CT證實(shí)。所有患者均在CT模擬機(jī)下應(yīng)用頭膜固定進(jìn)行定位，將CT圖像傳輸?shù)紸DAC pinnacal8.0治療計(jì)劃系統(tǒng)，依據(jù)MRI/CT圖像勾畫靶區(qū)及危及器官。大體腫瘤為GTV，PTV為GTV外放5mm擺位誤差。PTV1為全腦。采用全程局部同步推量適形放療技術(shù)制定放療計(jì)劃，PTV1處方劑量為39.6Gy/22次（單次分割1.8Gy/次）， PTV處方劑量為55Gy/22次（單次分割2.5Gy/次），1次/日，5次/周，全程放療時(shí)間4.5周。急性反應(yīng)如放射性腦水腫、癲癇及消化系統(tǒng)反應(yīng)等在治療開始至結(jié)束后4周內(nèi)進(jìn)行觀察，并按照CTC-AE3.0毒副反應(yīng)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行分級(jí)評(píng)價(jià)。晚期反應(yīng)主要觀察患者的生存質(zhì)量、有無認(rèn)知功能障礙及神經(jīng)系統(tǒng)損傷。近期療效在放療結(jié)束后4周內(nèi)進(jìn)行評(píng)價(jià)�？偵妫∣... 

【文章來源】：河北醫(yī)科大學(xué)河北省

【文章頁數(shù)】：44 頁

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
ABSTRACT
前言
材料與方法
結(jié)果
附圖
附表
討論
結(jié)論
參考文獻(xiàn)
綜述 腦轉(zhuǎn)移瘤的治療現(xiàn)狀
    參考文獻(xiàn)
致謝
個(gè)人簡歷


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]易瑞沙同步腦放療治療肺癌腦轉(zhuǎn)移30例臨床分析[J]. 張向東,郭德鴻,雷震,陳世洲,譚貢平,劉樹華.  中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新. 2012(19)
[2]全腦放療加X線立體定向放射治療遞歸分割分析2～3級(jí)肺癌腦轉(zhuǎn)移的療效分析[J]. 王碧云,楊海華,胡煒,于長輝,丁維軍,王微,周麗春,單國平,嚴(yán)英師.  腫瘤學(xué)雜志. 2011(07)
[3]全腦放療聯(lián)合三維適形局部加量治療58例乳腺癌腦轉(zhuǎn)移療效分析[J]. 劉麗,王曉萍,錢軍,丁巍,張新良,傅辰春.  海南醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào). 2011(06)
[4]全腦放療聯(lián)合同期推量調(diào)強(qiáng)技術(shù)治療多發(fā)腦轉(zhuǎn)移瘤7例[J]. 應(yīng)申鵬,單國平,于長輝,王微,周超,胡煒.  腫瘤學(xué)雜志. 2011(01)
[5]1-3個(gè)肺癌腦轉(zhuǎn)移灶患者放療療效及預(yù)后分析[J]. 李月敏,張玉海,朱建華,張娜,曲怡梅,武勇,何宇鋒,夏火生,韓守云.  現(xiàn)代腫瘤醫(yī)學(xué). 2010(12)
[6]手術(shù)在新診斷的腦轉(zhuǎn)移瘤治療中的作用[J]. 李文良,樸穎哲,李鵬,張曉輝,王樂,尹強(qiáng),劉群,王鵬,王曉光.  中國神經(jīng)腫瘤雜志. 2010(04)
[7]全腦放療聯(lián)合后程三維適形放療治療腦轉(zhuǎn)移瘤的臨床研究[J]. 張海兵,鄭少俊,茹利新,紀(jì)鵬天,許建偉,李清波.  浙江中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào). 2010(06)
[8]同期加量照射個(gè)體化治療放射抗拒鼻咽癌的初步臨床療效分析[J]. 方海城,黃曉波,杜協(xié)彬,吳厚敏,洪衛(wèi)都,陳耿春.  臨床醫(yī)學(xué)工程. 2010(07)
[9]腦轉(zhuǎn)移瘤X線立體定向放射治療的療效及影響因素[J]. 魏微,鄧美玲,吳少雄,曾智帆,李鳳巖,王漢渝,包勇,高遠(yuǎn)紅,陳立新.  癌癥. 2010(02)
[10]厄洛替尼聯(lián)合全腦放療治療非小細(xì)胞肺癌腦轉(zhuǎn)移的臨床觀察[J]. 趙荊,付強(qiáng),張莉紅.  中國肺癌雜志. 2009(12)



本文編號(hào)：3061818