目的:隨著顯微外科手術(shù)技術(shù)的不斷進(jìn)步和術(shù)中神經(jīng)電生理監(jiān)測(cè)技術(shù)的發(fā)展,術(shù)中面神經(jīng)的解剖保留率顯著提高。由于術(shù)中面神經(jīng)功能的評(píng)估對(duì)術(shù)者具有重要的指導(dǎo)作用,對(duì)患者術(shù)后面神經(jīng)恢復(fù)情況至關(guān)重要。我們?cè)诼?tīng)神經(jīng)瘤顯微外科手術(shù)中監(jiān)測(cè)面神經(jīng)復(fù)合神經(jīng)肌肉動(dòng)作電位（CMAP）,研究CMAP在術(shù)中面神經(jīng)功能保護(hù)及預(yù)后判斷方面的作用。通過(guò)對(duì)不同患者腫瘤切除后刺激腦干端面神經(jīng)獲得的不同刺激閾值來(lái)評(píng)估術(shù)后面神經(jīng)功能。方法:嚴(yán)格篩選2015年12月至2017年10月河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院收治的聽(tīng)神經(jīng)瘤（術(shù)后病理證實(shí)）患者38例。術(shù)前、術(shù)后對(duì)患者進(jìn)行面神經(jīng)功能House-Brackmann分級(jí),術(shù)前選取面神經(jīng)功能Ⅰ-Ⅱ級(jí)并且術(shù)中證實(shí)面神經(jīng)解剖保留患者入組;所有患者均采用枕下乙狀竇后入路切除腫瘤;利用一次性神經(jīng)探針在術(shù)后刺激面神經(jīng)腦干端,從最小刺激（0.03mA）開(kāi)始,直到產(chǎn)生復(fù)合動(dòng)作電位（CMAP）的最小刺激,作為刺激閾值�；颊叻謩e于術(shù)后1天、3天、1周、1月、3月進(jìn)行面神經(jīng)功能評(píng)估。利用統(tǒng)計(jì)學(xué)方法（回顧性研究）分析誘發(fā)肌電刺激閾值與術(shù)后面神經(jīng)功能之間的關(guān)系。所有數(shù)據(jù)運(yùn)用SPSS24.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析。結(jié)果:38例聽(tīng)神... 

【文章來(lái)源】：河北醫(yī)科大學(xué)河北省

【文章頁(yè)數(shù)】：28 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

聽(tīng)神經(jīng)瘤MRI強(qiáng)化影像

聽(tīng)神經(jīng)瘤切除術(shù)后用神經(jīng)探針刺激面神經(jīng)腦干端，誘發(fā)出CMAPFigure2.Nerveprobewasusedtostimulatethebrainstemoffacialnerveafter

綜合神經(jīng)電生理監(jiān)測(cè)


本文編號(hào)：3053349