血管內(nèi)栓塞治療顱內(nèi)動脈瘤的臨床資料分析
發(fā)布時間:2017-04-14 04:04
本文關鍵詞:血管內(nèi)栓塞治療顱內(nèi)動脈瘤的臨床資料分析,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
【摘要】:目的:本研究旨在分析、歸納、總結(jié)顱內(nèi)動脈瘤患者顱腦不同部位、不同類型的顱內(nèi)動脈瘤發(fā)生比例、臨床表現(xiàn)及療效評價等問題的相關性聯(lián)系,繼而對患者顱內(nèi)動脈瘤分類方法進行系統(tǒng)理論化分析對比,總結(jié)出患者顱內(nèi)動脈瘤部位、大小,及患者年齡、術前Hunt-hess分級等多種因素對患者預后的影響,并與及其臨床表現(xiàn)癥狀統(tǒng)一總結(jié)。根據(jù)術后定期跟蹤隨訪,了解血管內(nèi)栓塞治療病人的術后近期及遠期效果,對比總結(jié)實驗組病人接受血管內(nèi)治療的療效總體評價,為此類患者臨床治療手段的選擇提供有利的數(shù)據(jù)參考。從而更好的豐富介入手術對于治療顱內(nèi)動脈瘤效果的數(shù)據(jù),為現(xiàn)代醫(yī)學發(fā)展提供強有力的理論依據(jù)。方法:通過回顧分析我院自2011年1月至2013年12月期間,神經(jīng)外科收治的符合標準的血管內(nèi)介入治療顱內(nèi)動脈患者56例病案,其中男23例,女33例,男女比例接近1.4:1,本研究入組的患者中,男性患者平均年齡51歲,女性患者平均年齡56歲,進行分類比較,分類統(tǒng)計出顱內(nèi)動脈瘤患者年齡、不同大小、不同部位的動脈瘤分布狀況,并在術前根據(jù)臨床診斷結(jié)果對其進行Hunt-hess分級,結(jié)合實驗結(jié)果進一步研究患者的顱內(nèi)動脈瘤的發(fā)生比率,同時對比國內(nèi)外實驗研究的醫(yī)學科類臨床實驗文獻的過程及結(jié)果,進行評價本研究的一些存在問題,豐富實驗數(shù)據(jù)從而更好的去完善該實驗。同時對于國內(nèi)外醫(yī)學報道及新型相關的藥物或手術方法等給予簡單介紹,更好的去完善本實驗中留下的不足,繼而是本研究合理化、規(guī)范化、實用性更強。結(jié)果:根據(jù)56顱內(nèi)動脈瘤患者的臨床數(shù)據(jù)研究分析,在56例患者中,男女患者比例比較一致,因此在男女性別比較中,實驗數(shù)據(jù)有一定的科學性,所有顱內(nèi)動脈瘤患者調(diào)查分析中多發(fā)動脈瘤為2例,男女各1例。全組56例病人均行全腦血管造影檢查確診,共發(fā)現(xiàn)動脈瘤58枚,頸內(nèi)動脈-后交通動脈瘤28例;前交通段動脈瘤21例;大腦中動脈各段6例;椎基底動脈系3例。本組資料小型動脈瘤22例,一般動脈瘤34例,大型動脈瘤1例,巨型動脈瘤1例。本組患者入院時Hunt-Hess分級I、II、III、IV、V級例數(shù)分別占0%、55.3%、39.3%、3.6%、1.8%,栓塞治療后Glasgow預后評分在I級49例,Ⅱ級4例;Hunt—Hess分級Ⅳ級2例,V級1例,栓塞治療后除1例死亡,其余2例Glasgow預后評分均在Ⅳ、V級。總的來講,Hunt—Hess分級Ⅳ~V級的動脈瘤患者預后不良。顱內(nèi)動脈瘤是主要的非創(chuàng)傷性的蛛網(wǎng)膜下腔出血的重要原因,在腦血管意外患者發(fā)病率中路內(nèi)動脈瘤的發(fā)病率高居第三,極大地危害了患者的腦血管健康,其發(fā)病率僅次于高血壓引發(fā)的腦出血與腦血栓,且患者顱內(nèi)動脈瘤一旦發(fā)生破裂,患者的死亡率與致殘率超高,嚴重影響了患者的生命健康。結(jié)論:統(tǒng)計結(jié)果顯示,在選取的所有的顱內(nèi)動脈瘤患者中,在一定時間內(nèi),顱內(nèi)動脈瘤患者手術時間越早腦血管痙攣發(fā)病率越低,破裂顱內(nèi)動脈瘤病人的臨床癥狀與動脈瘤的大小、位置無明顯相關聯(lián)系。入院時Hunt-Hess分級越高預后越差。通過術后跟蹤隨訪部分血管內(nèi)栓塞治療病人的近期身體狀況及遠期效果,可以總結(jié)反映出本研究中接受血管內(nèi)治療病人的總體療效,表明了血管內(nèi)栓塞治療顱內(nèi)動脈瘤效果肯定,值得推廣。本組研究的顱內(nèi)動脈瘤患者的臨床資料表明實驗結(jié)果有其自然隨機性,但與近年來國內(nèi)外臨床醫(yī)學類雜志期刊研究報道的結(jié)果相近,實驗研究所得出的結(jié)果具有一定的科學性。本研究針對顱內(nèi)動脈瘤患者以及顱內(nèi)動脈瘤進行了相關方面的研究與分析,試驗檢測所的數(shù)據(jù)為現(xiàn)代臨床醫(yī)學上有效的進行顱內(nèi)動脈瘤的預防及栓塞治療提供了數(shù)據(jù)依據(jù)。同時,顱內(nèi)動脈瘤的血管內(nèi)介入治療非常復雜,材料和技術發(fā)展迅速,治療理念不斷更新。
【關鍵詞】:血管內(nèi)栓塞治療 顱內(nèi)動脈瘤 臨床分析 術后評價
【學位授予單位】:青島大學
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2015
【分類號】:R743
【目錄】:
- 摘要2-4
- abstract4-8
- 前言8-12
- 第1章 資料與方法12-18
- 1.1 一般資料12
- 1.2 實驗步驟12-17
- 1.2.1 診斷檢查12-13
- 1.2.2 鑒別診斷13
- 1.2.3 術前準備13-14
- 1.2.4 患者病情控制14-15
- 1.2.5 麻醉和手術體位15
- 1.2.6 手術方法15-16
- 1.2.7 術后處理16-17
- 1.2.8 觀察數(shù)據(jù)17
- 1.2.9 預后評價17
- 1.3 統(tǒng)計學處理17-18
- 第2章 結(jié)果18-23
- 第3章 討論23-28
- 參考文獻28-33
- 致謝33-34
【參考文獻】
中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前5條
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本文編號:305143
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