發(fā)布時(shí)間：2017-04-11 12:12

  本文關(guān)鍵詞：高頻超聲評(píng)價(jià)腦卒中偏癱患者周?chē)窠?jīng)的形態(tài)學(xué)改變，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:應(yīng)用高頻超聲技術(shù)評(píng)價(jià)腦卒中偏癱患者正中神經(jīng)(median nerve,MN)、尺神經(jīng)(ulnar nerve,UN)不同位點(diǎn)的形態(tài)學(xué)改變,并分析腦卒中偏癱患者偏癱側(cè)正中神經(jīng)、尺神經(jīng)的橫截面積(CSA)與年齡、身高、體重、體重指數(shù)、病程時(shí)間的相關(guān)性。方法:隨機(jī)選取于2015年6月至2015年12月在我院就診的腦卒中偏癱患者51例,按照臨床癥狀及體征,分為兩組:B組為癱瘓側(cè)肢體(患側(cè)組,51例),C組為非癱瘓側(cè)肢體(健側(cè)組,51例),另選取健康志愿者42例作為對(duì)照組A組,分別測(cè)量雙側(cè)MN六個(gè)位點(diǎn)及UN八個(gè)位點(diǎn)的寬度(width,W)、厚度(thickness,T)及橫截面積(cross-sectional area,CSA),MN六個(gè)位點(diǎn)包括腕橫紋處(簡(jiǎn)稱(chēng)MN1)、豌豆骨水平(MN2)、鉤骨水平(MN3)、腕橫紋上方6 cm(MN4)、肱骨內(nèi)上髁上4 cm(MN5)、肱骨中點(diǎn)(MN6),UN八個(gè)位點(diǎn)包括肘管處(UN1)、肘管出口(UN2)、肘管入口(UN3)、肱骨內(nèi)上髁上6 cm(UN4)、肱骨中點(diǎn)(UN5)、肱骨內(nèi)上髁下8 cm(UN6)、腕橫紋上方6 cm(UN7)及Guyon管處(UN8)。并對(duì)腦卒中偏癱患者偏癱側(cè)正中神經(jīng)、尺神經(jīng)的橫截面積與年齡、身高、體重、體重指數(shù)、病程時(shí)間之間做相關(guān)性分析。結(jié)果:1、MN的比較:(1)W的比較:對(duì)照組A組與B組、C組對(duì)比顯示,B組在正中神經(jīng)的六個(gè)位點(diǎn)均小于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),C組除豌豆骨水平,其他位點(diǎn)均小于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。同時(shí)B組、C組對(duì)比P0.05,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。(2)T的比較:對(duì)照組A組與B組、C組對(duì)比顯示,MN的厚度各組對(duì)比P0.05,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。B組、C組對(duì)比P0.05,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。(3)CSA的比較:A組與B組、C組對(duì)比顯示,B組、C組均在腕橫紋上方6 cm、肱骨內(nèi)上髁上4 cm、肱骨中點(diǎn)三個(gè)位點(diǎn)小于A組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。B組、C組對(duì)比P0.05,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2、UN的比較:(1)W的比較:A組與B組、C組對(duì)比顯示,B組、C組均在除肘管出口、腕橫紋上方6 cm及Guyon管處的其余五個(gè)位點(diǎn)小于A組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),同時(shí)B組、C組對(duì)比P0.05,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。(2)T的比較:A組與B組、C組對(duì)比顯示,B組僅在肘管處、肱骨內(nèi)上髁下8 cm兩個(gè)位點(diǎn)小于A組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),C組僅在肘管處小于A組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),同時(shí)B組、C組對(duì)比P0.05,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。(3)CSA的比較:A組與B組、C組對(duì)比顯示,B組、C組僅在肘管處、肱骨入口、肱骨中點(diǎn)三個(gè)位點(diǎn)小于A組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),同時(shí)B組、C組對(duì)比P0.05,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。3、正中神經(jīng)、尺神經(jīng)的CSA與年齡、體重、體重指數(shù)呈正相關(guān),與身高、病程時(shí)間無(wú)顯著相關(guān)性。結(jié)論:1、高頻超聲可以較準(zhǔn)確的評(píng)估周?chē)猩窠?jīng)、尺神經(jīng)的寬度、厚度和CSA,以此作為周?chē)窠?jīng)形態(tài)改變的影像學(xué)依據(jù)。2、腦卒中偏癱患者周?chē)窠?jīng)健側(cè)和患側(cè)均存在形態(tài)學(xué)改變,與對(duì)照組相比,寬度、厚度、CSA均有不同程度的縮小。但患者的健側(cè)和患側(cè)對(duì)比差異并不明顯。3、腦卒中偏癱患者患側(cè)正中神經(jīng)和尺神經(jīng)的CSA與年齡、體重、體重指數(shù)之間呈正相關(guān),與身高和病程時(shí)間無(wú)顯著相關(guān)性。
【關(guān)鍵詞】：高頻超聲 腦卒中 正中神經(jīng) 尺神經(jīng)
【學(xué)位授予單位】：山西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類(lèi)號(hào)】：R743.3;R445.1
【目錄】：

• 中文摘要5-7
• 英文摘要7-10
• 常用縮寫(xiě)詞中英文對(duì)照表10-11
• 前言11-12
• 1 材料與方法12-14
• 1.1 研究對(duì)象12
• 1.2 儀器與方法12-13
• 1.3 重復(fù)性研究13
• 1.4 統(tǒng)計(jì)分析13-14
• 2 結(jié)果14-21
• 2.1 研究對(duì)象一般情況14
• 2.2 對(duì)照組及腦卒中患側(cè)、健側(cè)組間MN及UN的比較14-18
• 2.3 偏癱側(cè)正中神經(jīng)、尺神經(jīng)CSA與年齡、身高、體重、體重指數(shù)及病程時(shí)間的相關(guān)性分析18-20
• 2.4 重復(fù)性研究20-21
• 3 討論21-25
• 4 結(jié)論25-26
• 參考文獻(xiàn)26-29
• 綜述29-41
• 參考文獻(xiàn)37-41
• 致謝41-42
• 在學(xué)期間研究成果42-43
• 個(gè)人簡(jiǎn)歷43

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1 池靜波,侯素萍;腦卒中偏癱患者的健康教育[J];臨床醫(yī)藥實(shí)踐;2003年08期

2 沈愛(ài)媛,葉凌華;腦卒中偏癱病人的健康教育[J];時(shí)珍國(guó)醫(yī)國(guó)藥;2003年11期

3 路偉,劉立明;康復(fù)鍛煉配合電針治療腦卒中偏癱48例療效觀察[J];山東醫(yī)藥;2004年20期

4 于艷馥,管艷,王艷輝;健康教育對(duì)提高腦卒中偏癱患者早期康復(fù)的意義[J];醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐;2005年05期

5 曾育山,陳其強(qiáng),唐月清;減重支持系統(tǒng)訓(xùn)練對(duì)腦卒中偏癱患者步態(tài)的影響[J];海南醫(yī)學(xué);2005年06期

6 王瑞平;;腦卒中偏癱患者強(qiáng)化作業(yè)治療30例報(bào)告[J];中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥;2008年36期

7 何戎;;腦卒中偏癱患者的健康教育[J];求醫(yī)問(wèn)藥(下半月);2012年08期

8 牟清華;吳紅霞;;腦卒中偏癱早期康復(fù)的護(hù)理方法[J];中國(guó)醫(yī)藥指南;2013年28期

9 朱瓊祥,李元生,羅榮先;早期康復(fù)在腦卒中偏癱治療中的應(yīng)用[J];臨床薈萃;2000年06期

10 李紅玲;腦卒中偏癱患者早期康復(fù)的遠(yuǎn)期療效觀察[J];中華物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)雜志;2000年01期

中國(guó)重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 藺勇;劉世文;;腦卒中患者偏癱側(cè)肢體的神經(jīng)生理學(xué)研究[A];中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)第四屆會(huì)員代表大會(huì)暨第三屆中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)大會(huì)論文匯編[C];2001年

2 黃松波;;腦卒中偏癱的恢復(fù)過(guò)程與預(yù)后[A];繼往開(kāi)來(lái) 與時(shí)俱進(jìn)——2003年康復(fù)醫(yī)學(xué)發(fā)展論壇暨慶祝中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)成立20周年學(xué)術(shù)大會(huì)論文集[C];2003年

3 金妹;朱美紅;陳嶠鸚;傅建明;李巖;;小組合作管理對(duì)康復(fù)期腦卒中患者預(yù)防跌倒的影響[A];中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)第十四次腦血管病康復(fù)學(xué)術(shù)會(huì)議暨中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)第九次養(yǎng)生康復(fù)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2011年

4 潘虹;;整體護(hù)理模式在腦卒中偏癱患者護(hù)理中的體現(xiàn)[A];2011年甘肅省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)學(xué)術(shù)年會(huì)論文集[C];2011年

5 金妹;朱美紅;陳嶠鸚;傅建明;李巖;;小組合作管理對(duì)康復(fù)期腦卒中患者預(yù)防跌倒的影響[A];中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)腦血管病專(zhuān)業(yè)委員會(huì)換屆暨第十五次全國(guó)腦血管病康復(fù)學(xué)術(shù)年會(huì)、湖南省康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)康復(fù)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)2012學(xué)術(shù)年會(huì)論文集[C];2012年

6 魏玉華;;中西醫(yī)結(jié)合三級(jí)康復(fù)防治腦卒中偏癱的研究和實(shí)踐[A];第三屆泛中醫(yī)論壇·思考中醫(yī)2007——中醫(yī)“治未病”暨首屆扶陽(yáng)論壇論文集[C];2007年

7 張捧玉;荀鳳閣;周群拉;張偉;范愛(ài)國(guó);;腦卒中偏癱早期康復(fù)及維持性康復(fù)臨床研究[A];第三屆全國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)青年學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];1999年

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1 本報(bào)記者 慕欣;遠(yuǎn)離腦卒中[N];醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào);2009年

2 衣曉峰 吳力勇;腦卒中偏癱患者早期康復(fù)乃重中之重[N];中國(guó)中醫(yī)藥報(bào);2002年

3 ;疏筋利節(jié)法在腦卒中偏癱中的應(yīng)用[N];中國(guó)中醫(yī)藥報(bào);2004年

4 張春紅邋卞金玲;腦卒中后中樞性疼痛的綜合治療[N];中國(guó)中醫(yī)藥報(bào);2007年

5 張春紅;腦卒中后中樞性疼痛的綜合治療[N];農(nóng)村醫(yī)藥報(bào)（漢）;2009年

6 天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 張春紅　卞金玲;腦卒中后中樞性疼痛應(yīng)綜合治療[N];中國(guó)中醫(yī)藥報(bào);2008年

中國(guó)博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前1條

1 李貞蘭;強(qiáng)制性使用運(yùn)動(dòng)療法在恢復(fù)期腦卒中偏癱的行為學(xué)作用研究[D];吉林大學(xué);2008年

中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 徐友康;智能化手功能訓(xùn)練系統(tǒng)對(duì)腦卒中患者手功能的影響[D];蚌埠醫(yī)學(xué)院;2015年

2 石素寧;品管圈管理方法在腦卒中偏癱患者功能鍛煉中的應(yīng)用效果分析[D];遼寧醫(yī)學(xué)院;2015年

3 袁青;懸吊運(yùn)動(dòng)療法對(duì)腦卒中偏癱患者膝過(guò)伸的療效觀察[D];成都中醫(yī)藥大學(xué);2015年

4 張明頊;高頻超聲評(píng)價(jià)腦卒中偏癱患者周?chē)窠?jīng)的形態(tài)學(xué)改變[D];山西醫(yī)科大學(xué);2016年

5 孟兆祥;早期康復(fù)對(duì)腦卒中功能結(jié)局的影響[D];安徽醫(yī)科大學(xué);2004年

6 夏穎;腦卒中偏癱患者行為特征、心身功能及其心理干預(yù)研究[D];山東大學(xué);2007年

7 王軍輝;腦卒中后患者的抑郁、應(yīng)對(duì)方式與生活質(zhì)量的相關(guān)性研究[D];延邊大學(xué);2011年

8 樸雪梅;近十年腦卒中后痙攣的中西醫(yī)臨床研究進(jìn)展[D];北京中醫(yī)藥大學(xué);2013年

9 魏俊;高壓靜電對(duì)于改善腦卒中、腦外傷患者生活能力的療效觀察[D];重慶醫(yī)科大學(xué);2010年

10 張亞南;針?biāo)幗Y(jié)合對(duì)腦卒中后輕度認(rèn)知功能障礙療效觀察[D];南京中醫(yī)藥大學(xué);2014年

  本文關(guān)鍵詞：高頻超聲評(píng)價(jià)腦卒中偏癱患者周?chē)窠?jīng)的形態(tài)學(xué)改變，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號(hào)：299074