腦干毛細(xì)胞星形細(xì)胞瘤的診斷與治療
本文關(guān)鍵詞:腦干毛細(xì)胞星形細(xì)胞瘤的診斷與治療,,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
【摘要】:目的:探究腦干毛細(xì)胞星形細(xì)胞瘤的臨床特點(diǎn)和顯微外科治療方法。方法:回顧分析2008年至2013年北京天壇醫(yī)院神經(jīng)外科收治的腦干毛細(xì)胞星形細(xì)胞瘤患者的臨床特點(diǎn)、治療和預(yù)后。結(jié)果:本組27例患兒,男女比例1.7:1,中位年齡21歲。腫瘤所在部位:中腦6例,橋腦5例,橋腦中腦交界處5例,延髓11例。臨床癥狀主要為頭痛6例,嘔吐7例,頭暈5例,復(fù)視9例,頸項(xiàng)痛3例,共濟(jì)失調(diào)6例,淺感覺障礙11例,運(yùn)動(dòng)障礙6例。病程0.6-240個(gè)月,中位病程6個(gè)月。頭顱MRI表現(xiàn)為T1像上為等或低信號(hào),T2像呈等或高信號(hào)。不均勻明顯強(qiáng)化22例。有囊性成分18例,呈實(shí)質(zhì)或伴有瘤內(nèi)壞死灶9例。所有患者均接受手術(shù)治療,腫瘤全切除13例,近全切除9例,部分切除5例,術(shù)后病理除一例為毛細(xì)胞粘液型星形細(xì)胞瘤外均為毛細(xì)胞星形細(xì)胞瘤,其中4例于外院行放療,3例于外院行化療。術(shù)后平均隨訪35個(gè)月,死亡1例,復(fù)發(fā)1例,再次手術(shù)1例,隨訪KPS60-100分,中位KPS90分。結(jié)論:腦干毛細(xì)胞星形細(xì)胞瘤生長(zhǎng)緩慢,不同的生長(zhǎng)部位有不同的臨床表現(xiàn),MRI表現(xiàn)為邊界圓鈍、明顯強(qiáng)化、輕度或無(wú)水腫且囊性變常見。根據(jù)不同部位選擇不同的入路,在腦干神經(jīng)功能保留的基礎(chǔ)上力爭(zhēng)全切,術(shù)后不放療,可以獲得良好的預(yù)后。
【關(guān)鍵詞】:腦干 毛細(xì)胞星形細(xì)胞瘤 臨床特點(diǎn) 外科手術(shù) 預(yù)后
【學(xué)位授予單位】:首都醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號(hào)】:R739.41
【目錄】:
- 中文摘要4-5
- 英文摘要5-7
- 前言7-8
- 材料和方法8-9
- 結(jié)果9-11
- 討論11-15
- 結(jié)論15-16
- 參考文獻(xiàn)16-20
- 綜述20-35
- 參考文獻(xiàn)27-35
- 致謝35-36
- 個(gè)人簡(jiǎn)歷36
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本文關(guān)鍵詞:腦干毛細(xì)胞星形細(xì)胞瘤的診斷與治療,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
本文編號(hào):298049
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