第一部分前循環(huán)大動脈閉塞所致急性輕型卒中早期神經(jīng)功能惡化后的補救性機械取栓治療目的:評價前循環(huán)大動脈閉塞所致急性輕型卒中出現(xiàn)早期神經(jīng)功能惡化（early neurological deterioration,END）后實施補救性機械取栓治療的有效性與安全性。資料與方法:本研究在六家大型綜合醫(yī)院納入急性缺血性卒中患者。采用計算機斷層掃描血管成像（computed tomographic angiography,CTA）或磁共振血管成像（magnetic resonance angiography,MRA）篩選前循環(huán)大動脈閉塞所致的缺血性卒中患者;采用美國國立衛(wèi)生研究院卒中量表（National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS）和臨床癥狀評估篩選輕型卒中后發(fā)生END的患者。輕型卒中的診斷標準為NIHSS評分<6分;END的診斷標準為入院72小時內(nèi)NIHSS評分≥4分。入組患者在END發(fā)生后實施頭顱CT掃描,排除Alberta卒中項目早期CT評分（Alberta Stroke Program Early CT Score,ASPECTS）... 

【文章來源】：南京醫(yī)科大學江蘇省

【文章頁數(shù)】：98 頁

【學位級別】：博士

【部分圖文】：

根據(jù)動脈內(nèi)替羅非班應用情況分組的兩組患者顱內(nèi)出血的解剖學分布

圖 3.1 大腦中動脈閉塞機械取栓失敗后支架置入情況注：A.造影示左側(cè)大腦中動脈主干閉塞(正位）；B.造影示左側(cè)大腦中動脈主干閉塞(側(cè)位）；C.沿 Rebar 18 微導管引入 Solitaire 4*20mm 支架；D.第一次取栓后復查造影示左側(cè)大腦中動脈 M1 段仍閉塞；E.再次取栓后造影復查提示左側(cè)大腦中動脈 M1 段重度狹窄；F.動脈內(nèi)予以阿替普酶10mg 5分鐘后造影復查提示左側(cè)大腦中動脈M1段仍有重度狹窄；G.予以2.5mm球囊擴張 10 分鐘后造影復查提示左側(cè)大腦中動脈 M1 段再次閉塞；H.置入 Solitaire 4*20mm支架后左側(cè)大腦中動脈顯影良好

【參考文獻】：
期刊論文
[1]中國急性缺血性腦卒中診治指南2018[J]. 彭斌,吳波.  中華神經(jīng)科雜志. 2018 (09)
[2]急性缺血性卒中血管內(nèi)治療中國指南2018[J]. 霍曉川,高峰.  中國卒中雜志. 2018(07)
[3]急性缺血性卒中血管內(nèi)治療中國指南2015[J]. 高峰,徐安定.  中國卒中雜志. 2015(07)



本文編號：2980464