目的：探討高分辨率磁共振成像評(píng)價(jià)有癥狀與無(wú)癥狀的大腦中動(dòng)脈粥樣硬化性狹窄患者血管壁的重構(gòu)模式。方法：搜集2011年8月至2012年5月在我院行顱腦MRA檢查發(fā)現(xiàn)有大腦中動(dòng)脈節(jié)段性狹窄的患者，對(duì)其加掃HRMRI序列，評(píng)價(jià)大腦中動(dòng)脈血管壁的情況。將實(shí)驗(yàn)對(duì)象分有癥狀組和無(wú)癥狀組。有癥狀組定義為行MRI檢查之前4周內(nèi)有短暫性腦缺血發(fā)作或在彌散加權(quán)序列圖像上證實(shí)在有狹窄的大腦中動(dòng)脈供血區(qū)域有腦梗塞。無(wú)癥狀組為在檢查前未發(fā)生過(guò)腦血管事件及在狹窄血管的供血區(qū)域無(wú)腦梗塞。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）同側(cè)的頸內(nèi)動(dòng)脈狹窄程度大于50%；（2）心源性栓子造成的梗塞；（3）腦血管疾病，如腦底動(dòng)脈閉塞；（4）圖像質(zhì)量差。掃描方法：先行3D TOF-MRA掃描，獲得患者顱內(nèi)血管的基本情況，然后針對(duì)大腦中動(dòng)脈狹窄處進(jìn)行定位，用高分辨率T2加權(quán)序列垂直于狹窄處的大腦中動(dòng)脈進(jìn)行掃描，以獲得大腦中動(dòng)脈狹窄處的切面影像。然后用磁共振四反轉(zhuǎn)恢復(fù)序列（QIR）對(duì)同樣的切面進(jìn)行掃面。最后用QIR序列平行于血管長(zhǎng)軸進(jìn)行掃描，以獲得血管長(zhǎng)徑圖像，整體顯示斑塊的形狀及相鄰正常部位的血管壁。HRMRI與3DTOF-MRA對(duì)大腦中動(dòng)脈狹窄程度的計(jì)算方... 

【文章來(lái)源】：南昌大學(xué)江西省 211工程院校

【文章頁(yè)數(shù)】：40 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

按狹窄程度分為3組，每組重構(gòu)率分布

圖 3.4 兩組重構(gòu)模式構(gòu)成比較，a 無(wú)癥狀組 23 例中有 4 例膨脹性，19 例縮窄性；b 有癥狀組 35 例中有 30 例膨脹性，5 例為縮窄性。本研究中，對(duì)于有癥狀的大腦中動(dòng)脈狹窄組的重構(gòu)率按其在高分辨 MRI 上的狹窄程度分為3組（輕度為小于50%，中度為51%-75%，重度為76%-99%）。用person相關(guān)性分析，顯示重構(gòu)率與狹窄程度成正相關(guān)，相關(guān)系數(shù) r=0.514，p=0.003。

圖 3.7 為 59 歲男性，（有高血壓病史、吸煙、飲酒、油膩飲食）。a 為彌散加權(quán)圖像，未顯示異常。b 為 MRA 血管成像，顯示在左側(cè)大腦中動(dòng)脈 M1 段節(jié)段性狹窄；d 為狹窄處高分辨 T2 圖像， e 為臨近正常參考處高分辨率圖像，f、g 為測(cè)量圖像；重構(gòu)率：7÷8=0.87。（縮窄性）

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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