發(fā)布時(shí)間：2017-04-10 15:17

  本文關(guān)鍵詞：SWI對(duì)帕金森病腦核團(tuán)的顯示及其鐵沉積差異測定，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的：研究磁敏感加權(quán)成像(SWI)對(duì)帕金森病(PD)腦核團(tuán)的顯示,以及探討PD的發(fā)病機(jī)制與腦病理性鐵沉積的關(guān)系。方法：收集58例原發(fā)性PD患者,均為大連醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院2013年10月一2015年2月住院期間確診患者,其中男32例,女26例,年齡45～78歲,平均65.34±8.96歲,病程0.5-9年,所有PD患者均選用Hoehn-Yahr分級(jí),其中33例在H-Y分級(jí)≤2期,男18例,女15例,平均年齡65.42±8.98歲,選為早期PD組；25例在H-Y分級(jí)2期,男14例,女11例,平均年齡65.57±8.72歲,選為中晚期PD組。選取性別年齡匹配的健康自愿者20例為健康對(duì)照組(NC組),男12例,女8例,年齡范圍為55-76歲,平均年齡為65.38±8.84歲。所有研究對(duì)象符合以下標(biāo)準(zhǔn)：(1)無任何精神或神經(jīng)系統(tǒng)疾病史；(2)常規(guī)神經(jīng)內(nèi)科查體無明顯陽性定位體征；(3)頭顱MRI平掃未見明顯異常改變。所有被撿者均知情同意。采用美國GE公司1.5T超導(dǎo)MR掃描儀,8通道相控陣頭接收線圈。對(duì)上述三組行SWI、T1W1-FLAIR, FSE-T2WI, T2WI-FLAIR檢查。依據(jù)各個(gè)核團(tuán)與周邊腦組織的信號(hào)比較、邊緣清晰度、核團(tuán)信號(hào)均勻性等方面,由兩名經(jīng)驗(yàn)豐富的影像科醫(yī)師將圖像的質(zhì)量分為1、2、3、4四個(gè)等級(jí)。比較SWI、T1W1-FLAIR, FSE-T2WI, T2WI-FLAIR不同序列對(duì)尾狀核頭(CNc)、殼核(PUT)、內(nèi)側(cè)蒼白球(GPi)、紅核(RN)、黑質(zhì)(SN)的顯示。并且在SWI校正后的相位圖上選擇感興趣區(qū)(ROI),分布測量PD組與正常組各個(gè)核團(tuán)的相位值�；仡櫺詸M斷面分析SWI顯示黑質(zhì)“燕尾”征象,統(tǒng)計(jì)出NC組和PD組的敏感性和特異性。所獲得數(shù)據(jù)采用SPSS19.0軟件進(jìn)行分析。結(jié)果：1.不同序列對(duì)ROI的顯示質(zhì)量,存在差異(P0.05, SWI序列中,各個(gè)核團(tuán)平均信號(hào)對(duì)比好,均勻度高,界線清晰,核團(tuán)易于區(qū)分。在FSE-T2WI、TIWI-FLAIR、T2WI-FLAIR中圖像,多數(shù)核團(tuán)與周圍鄰近組織間的信號(hào)對(duì)比差,邊界不清,不均勻,難以分辨。2.早期PD、中晚期PD組、NC組在左右側(cè)相位值上無顯著差異(P0.05)。3.NC組不同腦區(qū)相位值與文獻(xiàn)報(bào)道腦鐵含量的實(shí)際測量值之間存在負(fù)相關(guān)性(R2=-0.897,P=0.006)。4.CNc、GPi相位值比較,中晚期期PD組與NC組有差異(P0.05),早期PD與NC組、中晚期PD組與早期PD組比較無差異(P0.05)。5.PUT、RN、SN比較,早期PD組、中晚期PD組與NC組均存在差異(P0.05)。6.SWI對(duì)NC組的nigrosome-1顯示“燕尾”征象、PD組缺如的共同診斷的準(zhǔn)確性：91%,靈敏度：100%,特異性90%,經(jīng)結(jié)果顯示具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.001)。結(jié)論：1.SWI序列較常規(guī)MRI序列能更清晰地顯示錐體外系的核團(tuán)。2.PD患者在黑質(zhì)、紅核等部位鐵沉積異常增多。3.在SWI上,PD患者的“燕尾”生理征象消失,對(duì)早期不典型的PD患者有影像學(xué)診斷意義。
【關(guān)鍵詞】：帕金森病 磁敏感加權(quán)成像 鐵沉積 錐體外系核團(tuán) “燕尾”征象
【學(xué)位授予單位】：大連醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R445.2;R742.5
【目錄】：

• 中文摘要6-9
• 英文摘要9-12
• 前言12-14
• 材料和方法14-18
• 結(jié)果18-26
• 討論26-33
• 結(jié)論33-34
• 參考文獻(xiàn)34-39
• 綜述39-51
• 參考文獻(xiàn)45-51
• 致謝51-52

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2 王茂雪;張志強(qiáng);王正閣;沈連芳;朱湘文;盧光明;;磁敏感加權(quán)成像觀察特發(fā)性全面癲癇患者皮層下核團(tuán)鐵含量改變[J];中國醫(yī)學(xué)影像技術(shù);2012年05期

3 杜力軍;劉瑞凝;王雪莉;張陸軍;何希輝;邢東明;;腦核團(tuán)分布動(dòng)力學(xué)在研究腦功能調(diào)節(jié)中藥中的應(yīng)用[J];世界科學(xué)技術(shù);2006年03期

4 李東風(fēng);左明雪;藍(lán)書成;胡建;;鳴禽控制發(fā)聲的前腦核團(tuán)性別差異[J];解剖學(xué)報(bào);1991年01期

5 白木;神奇的“細(xì)胞刀”[J];醫(yī)療保健器具;2001年08期

6 曾慶華,金善學(xué),劉麗梅,藍(lán)書成;鳴禽和無尾兩棲類控制發(fā)聲核團(tuán)及神經(jīng)通路的比較研究[J];解剖學(xué)報(bào);1996年04期

7 謝益寬;單胺類物質(zhì)及針刺穴位對(duì)貓延腦下部Al核團(tuán)區(qū)神經(jīng)元活動(dòng)的影響[J];中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院學(xué)報(bào);1981年04期

8 劉春蘭，李德華;延髓內(nèi)核團(tuán)微血管構(gòu)筑研究[J];錦州醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);1995年04期

9 謝益寬;單胺類物質(zhì)及針刺穴位對(duì)貓延腦下部A1核團(tuán)區(qū)神經(jīng)元活動(dòng)的影響[J];生理學(xué)報(bào);1981年01期

10 王鐵錚;林祥濤;趙斌;;磁敏感加權(quán)成像對(duì)帕金森病腦核團(tuán)的顯示及其鐵沉積差異測定[J];醫(yī)學(xué)影像學(xué)雜志;2013年09期

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1 陳瓊;周歆;曾少舉;張信文;左明雪;;鳥類鳴唱控制核團(tuán)HVC性別差異的神經(jīng)生物學(xué)機(jī)制[A];“基因、進(jìn)化與生理功能多樣性”海內(nèi)外學(xué)術(shù)研討會(huì)暨中國生理學(xué)會(huì)第七屆比較生理學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文摘要[C];2009年

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3 張勵(lì)才;魯顯福;梁棟;耿曉娟;杜晶;張宗旺;王愛麗;陳秋萍;蔣文旭;王梅申;;腦實(shí)質(zhì)內(nèi)接觸腦脊液核團(tuán)的發(fā)現(xiàn)及其功能的探討[A];Proceedings of the 8th Biennial Conference of the Chinese Society for Neuroscience[C];2009年

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1 郭宇;SWI對(duì)帕金森病腦核團(tuán)的顯示及其鐵沉積差異測定[D];大連醫(yī)科大學(xué);2015年

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3 付曉明;WD患者腦深部灰質(zhì)核團(tuán)鐵含量的SWI檢測及其鐵含量與臨床表型的相關(guān)性研究[D];安徽中醫(yī)藥大學(xué);2014年

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