中國腦血管疾病患者并發(fā)消化道出血的危險因素的Meta分析
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【摘要】:研究目的: 通過對腦血管疾病患者并發(fā)消化道出血的可能危險因素進行Meta分析,研究獲得腦血管疾病患者并發(fā)消化道出血的危險因素,從而為臨床采取針對性的預防及治療措施提供依據(jù),進而降低腦血管疾病的致殘率及致死率。 研究方法: 將“腦血管疾病、腦血栓、腦梗死、腦血管疾病、腦梗塞、腦缺血、腦出血”與“應激性潰瘍、消化道出血、消化道潰瘍、危險因素”其中之一結合,以“關鍵詞、主題詞、題名”途徑,通過檢索自建庫以來至2014年10月的萬方數(shù)據(jù)庫和中國期刊全文數(shù)據(jù)庫,結合手工檢索的方式,,篩選出中國的研究。對其中符合文獻納入標準的23篇文獻數(shù)據(jù)進行Meta分析,建立《中國腦血管疾病患者并發(fā)消化道出血的危險因素評價表》。 研究結果: 本研究共納入文獻23篇,累計腦血管疾病患者并發(fā)消化道出血病例1336例,對照組(即未并發(fā)消化道出血的腦血管疾病病例)28888例。年齡>60歲的腦血管疾病患者并發(fā)消化道出血的發(fā)生率高于年齡≤60歲的患者,且前者并發(fā)消化道出血的風險性是后者的1.47倍。出血性腦血管疾病患者并發(fā)消化道出血發(fā)生率高于缺血性腦血管疾病患者,且前者并發(fā)消化道出血的風險性是后者的3.34倍。病變位于丘腦的腦血管疾病患者并發(fā)消化道出血的幾率高于病變位于其他部位者,且丘腦病變患者并發(fā)消化道出血的風險性是其他部位病變者的5.17倍。GCS評分≤8分的腦血管疾病患者并發(fā)消化道出血發(fā)生率高于GCS評分>8分的患者,前者并發(fā)消化道出血的風險性是后者的8.02倍。既往有腦血管疾病病史的患者本次腦血管疾病后并發(fā)消化道出血的幾率高于既往無腦血管疾病病史者,前者并發(fā)消化道出血的風險性是后者的1.43倍。既往有消化道病史的腦血管疾病患者并發(fā)消化道出血發(fā)生率高于既往無消化道病史者,前者并發(fā)消化道出血的風險性是后者的1.80倍。既往有飲酒史的腦血管疾病患者并發(fā)消化道出血的發(fā)生率高于無飲酒史者,且前者并發(fā)消化道出血的風險性是后者的2.38倍,差異均有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。而男性腦血管疾病患者與女性腦血管疾病患者在并發(fā)消化道出血的發(fā)病率上無顯著不同,差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。既往有阿司匹林服用史及吸煙史的腦血管疾病患者在并發(fā)消化道出血的發(fā)生率上與無阿司匹林服用史及吸煙史者無顯著不同,差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。 結論: 年齡>60歲、出血性腦血管疾病、丘腦病變、GCS評分≤8分、既往有腦血管疾病病史、既往有消化道病史、有飲酒史為腦血管疾病患者并發(fā)消化道出血的危險因素。性別、服用阿司匹林史及吸煙史尚不能認為是腦血管疾病患者并發(fā)消化道出血的危險因素。
【關鍵詞】:腦血管疾病 消化道出血 危險因素 Meta分析
【學位授予單位】:吉林大學
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2015
【分類號】:R743.3
【目錄】:
- 前言4-6
- 中文摘要6-8
- Abstract8-13
- 第1章 引言13-14
- 第2章 資料與方法14-17
- 2.1 資料14-15
- 2.1.1 資料來源14
- 2.1.2 文獻納入標準14
- 2.1.3 文獻排除標準14-15
- 2.2 方法15-17
- 2.2.1 資料處理15-16
- 2.2.2 資料分組16
- 2.2.3 統(tǒng)計學處理16-17
- 第3章 結果17-26
- 3.1 各因素的異質性檢驗17
- 3.2 各因素與消化道出血的關系17-23
- 3.2.1 年 齡17-18
- 3.2.2 病變性質18-19
- 3.2.3 病變部位19
- 3.2.4 GCS評分≤8 分19-20
- 3.2.5 既往腦血管疾病病史20
- 3.2.6 既往消化道病史20-21
- 3.2.7 飲酒史21
- 3.2.8 服用阿司匹林史21-22
- 3.2.9 吸煙史22
- 3.2.10 性 別22-23
- 3.3 腦血管疾病患者并發(fā)消化道出血的危險因素23-24
- 3.4 偏倚分析24-26
- 第4章 討論26-29
- 第5章 結論29-30
- 參考文獻30-36
- 綜述36-48
- 參考文獻42-48
- 附錄48-49
- 作者簡介49-50
- 作者簡介49
- 在學期間所獲得的獎勵49
- 在學期間所取得的科研成果49-50
- 致謝50
【參考文獻】
中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條
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本文編號:290391
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