發(fā)布時間：2020-09-07 21:35

　　 目的:觀察復方黃杞湯劑治療胸腺瘤術(shù)后I、II型重癥肌無力患者的臨床療效,為此類患者提供使用中藥治療的新思路與選擇。材料與方法:收集從2017年6月到2018年9月于遼寧中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院重癥肌無力門診就診的符合納入標準的胸腺瘤術(shù)后I、II型重癥肌無力患者60例,簽署患者知情同意書。使用隨機數(shù)字表的方法將患者分成兩組,對照組和試驗組各30例患者:試驗組男性12例,女性18例,年齡26-73歲,平均年齡46.6歲,AB型胸腺瘤8例,B型胸腺瘤22例;對照組男性16例,女性14例,年齡22-68歲,平均年齡49.4歲,AB型胸腺瘤7例,B型胸腺瘤23例。試驗組服用復方黃杞湯聯(lián)合溴吡斯的明進行治療,對照組予溴吡斯的明進行治療,治療前及治療6個月后進行重癥肌無力絕對評分表及中醫(yī)癥狀評分表評定。使用SPSS20.0統(tǒng)計軟件將數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析,分別從絕對評分情況、癥狀評分情況和胸腺瘤分型情況幾個方面觀察患者癥狀的改善情況及差別。結(jié)果:1.一般情況:本次選取的胸腺瘤術(shù)后I、II型重癥肌無力患者,共60例。男性28例,女性32例,年齡最小22歲,最大73歲,平均年齡(48.02±12.664)歲。術(shù)前胸腺瘤分型AB型15例,B型45例。2.MG量表評分顯示:試驗組總有效率為90%,對照組總有效率為53.33%。兩組治療前后組內(nèi)對比均為P0.05,提示兩組治療方法均有療效。兩組治療后組間比較,Z=-2.564,P0.05,說明試驗組療效優(yōu)于對照組。3.中醫(yī)臨床療效評分表顯示:試驗組總有效率為93.33%,對照組總有效率為56.67%。兩組治療前后組內(nèi)對比均為P0.05,提示兩組治療方法均有療效。兩組治療后組間對比,Z=-3.395,P0.05,說明試驗組療效優(yōu)于對照組。4.試驗組患者已切除的胸腺瘤病理分型的有效情況,AB型組:有效人數(shù)為7人,B型組:有效人數(shù)為20人。組間療效比較經(jīng)卡方檢驗,X~2=0.076,P0.05,無統(tǒng)計學意義,提示兩組有效率無明顯差異。結(jié)論:1.復方黃杞湯聯(lián)合溴吡斯的明治療胸腺瘤術(shù)后I、II型重癥肌無力的療效優(yōu)于單獨使用溴吡斯的明的療效。2.復方黃杞湯聯(lián)合溴吡斯的明治療不同分型的胸腺瘤術(shù)后MG患者的療效無明顯差別。
【學位單位】：遼寧中醫(yī)藥大學
【學位級別】：碩士
【學位年份】：2019
【中圖分類】：R736.3;R746.1

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