【摘要】：目的:分析不同頻率重復(fù)經(jīng)顱磁刺激治療對(duì)改善腦卒中患者認(rèn)知功能障礙的效果。方法:于2017年12月~2018年5月期間,在自治區(qū)人民醫(yī)院康復(fù)科住院診治的腦卒中后認(rèn)知功能障礙患者中選取60例,將其隨機(jī)分為對(duì)照組、低頻組、高頻組、聯(lián)合組等4組,各組分別15例,對(duì)照組常規(guī)給予危險(xiǎn)因素控制+認(rèn)知藥物+康復(fù)訓(xùn)練,在對(duì)照組的基礎(chǔ)上,低頻組在健側(cè)大腦皮層額葉背外側(cè)區(qū)進(jìn)行1 Hz低頻經(jīng)顱磁刺激,高頻組在患側(cè)大腦皮層額葉背外側(cè)區(qū)進(jìn)行10Hz高頻經(jīng)顱磁刺激,聯(lián)合組給予高低頻雙側(cè)刺激,治療兩周,治療前后對(duì)四組患者認(rèn)知功能均進(jìn)行MMSE,MoCA,P300等神經(jīng)心理學(xué)評(píng)估量表及相關(guān)電生理評(píng)估,使用改良巴氏指數(shù)對(duì)日常生活能力進(jìn)行評(píng)估。對(duì)比4組患者經(jīng)治療后認(rèn)知功能及日常生活能力改善情況。結(jié)果:一般情況比較:4組患者一般資料比較及治療前各項(xiàng)指標(biāo)差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,即各組資料具有可比性。組內(nèi)比較:MMSE、MoCA組內(nèi)比較,4組患者在治療后較治療前均有改善,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。MBI組內(nèi)比較,除高頻組,余三組患者在治療后較治療前均有提高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。P300潛伏期及波幅比較,高頻組及聯(lián)合組患者經(jīng)治療后較治療前P300潛伏期縮短、P300波幅延長(zhǎng),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。組間差異比較:MMSE,MoCA評(píng)分在對(duì)照組、低頻組、高頻組、聯(lián)合組組間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。改良巴氏指數(shù)比較,聯(lián)合組較對(duì)照組及高頻組改善明顯,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。P300潛伏期比較,聯(lián)合組P300潛伏期較低頻組P300潛伏期明顯縮短,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。P300波幅比較,聯(lián)合組P300波幅較余三組P300波幅明顯延長(zhǎng),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。差值間差異比較:MMSE比較,rTMS各組較對(duì)照組改善,其中聯(lián)合組較低頻組改善,差值差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。MoCA比較,rTMS各組較對(duì)照組改善,差值差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。改良巴氏指數(shù)比較,聯(lián)合組差值較其余三組明顯改善,差值差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。P300潛伏期比較,聯(lián)合組P300潛伏期較對(duì)照組及低頻組P300潛伏期明顯縮短,差值差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。P300波幅比較,聯(lián)合組P300波幅較其余三組P300波幅明顯延長(zhǎng),差值差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:低頻經(jīng)顱磁刺激與高頻經(jīng)顱磁刺激均能在一定程度上改善腦卒中患者的認(rèn)知功能障礙,聯(lián)合應(yīng)用效果更優(yōu)。
【學(xué)位授予單位】：新疆醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類(lèi)號(hào)】：R743.3

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4 王S茍

本文編號(hào)：2802931