【摘要】：目的觀察磁共振擴(kuò)散成像表觀擴(kuò)散系數(shù)(ADCs)在顱內(nèi)淋巴瘤放射治療前后的變化,探討ADC值在顱內(nèi)淋巴瘤療效評(píng)估中的價(jià)值。材料與方法搜集經(jīng)病理確診的14例顱內(nèi)淋巴瘤放射治療前后完整磁共振擴(kuò)散加權(quán)成像(DWI)影像學(xué)資料。所有病例治療前和治療結(jié)束后2周內(nèi)行DWI(b為0和1000s/mm2),分別測量和比較放射治療前后瘤體實(shí)質(zhì)、瘤周水腫、瘤體對(duì)側(cè)及水腫對(duì)側(cè)ADC值。按照實(shí)體腫瘤療效評(píng)價(jià)(RECIST)標(biāo)準(zhǔn)1.1版分為完全緩解(CR)、部分緩解(PR)、疾病進(jìn)展(PD)和疾病穩(wěn)定(SD)。采用配對(duì)t檢驗(yàn)分別分析全部顱內(nèi)淋巴瘤和各組內(nèi)治療前、后病變實(shí)質(zhì)、瘤周水腫、實(shí)質(zhì)對(duì)側(cè)及瘤周水腫對(duì)側(cè)ADC值;分別采用兩個(gè)獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)分析放療前后PR組與SD組之間在治療前、后ADC值和前、后ADC值變化率及最大徑變化率是否存差異;用Pearson相關(guān)系數(shù)分析放療前后ADC值的變化率與瘤體最大徑變化率的相關(guān)性。結(jié)果全部顱內(nèi)淋巴瘤、PR組和SD組瘤體實(shí)質(zhì)放射治療后ADC值較治療前明顯升高(P=0.000),全部顱內(nèi)淋巴瘤、PR組、SD組瘤體治療后瘤體實(shí)質(zhì)最大徑較治療前明顯縮小(P=0.000)。PR組放療后瘤體實(shí)質(zhì)ADC值較SD組放療后瘤體實(shí)質(zhì)ADC值高,存在差異(P0.05)。PR組和SD組治療前后瘤體ADC值變化率與瘤體最大徑變化率沒有相關(guān)性。結(jié)論顱內(nèi)淋巴瘤放射治療后瘤體實(shí)質(zhì)ADC值較治療前顯著升高,且明顯早于瘤體最大徑的改變,ADC值具有早期的監(jiān)測顱內(nèi)淋巴瘤對(duì)放射治療反應(yīng)的潛在能力。
【學(xué)位授予單位】：寧夏醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R445.2;R739.41

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