【摘要】：目的:偏頭痛是是常見(jiàn)的致殘性原發(fā)性頭痛障礙,病程長(zhǎng),間歇性反復(fù)發(fā)作,對(duì)生活質(zhì)量的影響巨大。目前對(duì)于兒童偏頭痛的研究尚不足,許多資料參考成人研究數(shù)據(jù)。本文對(duì)于兒童偏頭痛治療進(jìn)行研究,旨在探討維生素D添加治療兒童偏頭痛的臨床療效及安全性,對(duì)兒童偏頭痛的治療提供參考。方法:觀察選取2017年4月-2017年12月于吉林大學(xué)第一醫(yī)院小兒神經(jīng)科門(mén)診就診的偏頭痛患兒96例,采用隨機(jī)對(duì)照方法分為觀察組和對(duì)照組。觀察組給予基礎(chǔ)治療并添加維生素D治療,對(duì)照組只給予相同的基礎(chǔ)治療,均以頭痛發(fā)作頻率為主要評(píng)定指標(biāo),發(fā)作持續(xù)時(shí)間、嚴(yán)重程度及伴隨癥狀為次要評(píng)定標(biāo)準(zhǔn),并記錄不良反應(yīng),進(jìn)行病例-對(duì)照分析。結(jié)果:在觀察組與對(duì)照組中,與治療前相比,兩組治療4周、8周、12周后平均頭痛發(fā)作頻率、頭痛發(fā)作平均持續(xù)時(shí)間、頭痛嚴(yán)重程度評(píng)分相比均有顯著差異(p0.05)。與對(duì)照組相比,觀察組在平均頭痛發(fā)作頻率和頭痛嚴(yán)重程度方面,治療4周后無(wú)顯著性差異(p0.05),治療8周、12周后差異顯著(p0.05),在頭痛發(fā)作平均持續(xù)時(shí)間方面,治療4周、8周、12周后均顯著差異(p0.05)。觀察組中進(jìn)行維生素D分層,頭痛平均發(fā)作頻率、頭痛平均持續(xù)時(shí)間、頭痛發(fā)作強(qiáng)度在治療4周、8周、12周后與治療前有顯著性差異(p0.05);對(duì)照組中維生素D分層,頭痛平均發(fā)作頻率、頭痛平均持續(xù)時(shí)間在治療4周、8周、12周后與治療前相比有顯著性差異(p0.05),而在頭痛嚴(yán)重程度方面,維生素D正常組在治療4周、8周、12周后與治療前相比有顯著性差異(p0.05),維生素不足組在治療4周、8周后與治療前相比無(wú)顯著差異(p0.05),治療12周后才有顯著差異(p0.05);在維生素D分層中,無(wú)論是觀察組還是對(duì)照組,頭痛平均發(fā)作頻率改變幅度、頭痛平均持續(xù)時(shí)間改變幅度、頭痛發(fā)作強(qiáng)度改變幅度均無(wú)無(wú)顯著差異(p0.05)。兒童偏頭痛維生素D缺乏發(fā)生率高達(dá)36.8%,在治療12周后,觀察組與對(duì)照組相比,兩組總有效率有顯著性差異(85.00%vs 61.12%,p=0.003)。觀察組中25(OH)D≥20ng/ml的患者總有效率52.5%,20ng/ml的患者總有效率32.5%(p=0.668),對(duì)照組中25(OH)D≥20ng/ml的總有效率38.89%,20ng/m的總有效率22.22%(p=0.727)。以上各組均未出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)事件。結(jié)論:基礎(chǔ)治療添加維生素D對(duì)兒童偏頭痛療效顯著,安全性高,值得推廣。
【學(xué)位授予單位】：吉林大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類(lèi)號(hào)】：R747.2

【參考文獻(xiàn)】

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