【摘要】：后交通動(dòng)脈瘤是最常見(jiàn)的動(dòng)脈瘤之一。后交通動(dòng)脈瘤的解剖變異包括后交通動(dòng)脈的大小和動(dòng)脈瘤頸部不同程度的受累。在這些動(dòng)脈瘤的開(kāi)顱夾閉過(guò)程中,磨除前床突、臨時(shí)阻斷、腺苷至心臟停搏技術(shù)和術(shù)中腦血管造影都是良好的輔助手段。介入栓塞也是一種行之有效的治療方法,特別是在老年患者中。然而,后交通動(dòng)脈瘤的復(fù)發(fā)率特別高,須密切追蹤隨訪。針對(duì)寬頸后交通動(dòng)脈瘤、真性后交通動(dòng)脈瘤和胚胎型后交通動(dòng)脈相關(guān)的動(dòng)脈瘤,開(kāi)顱夾閉對(duì)動(dòng)脈瘤的完全閉塞和保留后交通動(dòng)脈可能有較好的效果。然而隨著介入栓塞技術(shù)的進(jìn)步,介入栓塞治療后交通動(dòng)脈瘤在不久的將來(lái)可能會(huì)是更好的選擇。后交通動(dòng)脈瘤患者中1/5合并動(dòng)眼神經(jīng)麻痹伴或不伴蛛網(wǎng)膜下腔出血。治療時(shí)間窗、部分性動(dòng)眼神經(jīng)麻痹都與動(dòng)眼神經(jīng)功能恢復(fù)相關(guān)。開(kāi)顱夾閉與介入栓塞治療都為患者的康復(fù)提供了機(jī)會(huì)。根據(jù)二級(jí)證據(jù),從使患者更好的恢復(fù)考慮,開(kāi)顱夾閉似乎是更好的選擇,然而介入栓塞治療也是另外一種選擇,特別是對(duì)于合并一些其他疾病的老年患者。
【學(xué)位授予單位】：河北醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號(hào)】：R743

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本文編號(hào)：2644020