【摘要】：目的:通過回顧性分析23例雙側頸動脈重度狹窄行分期CAS治療患者的術前、術中及術后隨訪資料,旨在探求分期支架治療雙側頸動脈重度狹窄的安全性和臨床療效。方法:收集自2013年3月至2018年1月,河北醫(yī)科大學第二醫(yī)院神經(jīng)介入組收治的癥狀性雙側頸動脈重度狹窄患者共23例,采取分期支架置入術治療,分析手術技術成功率、狹窄和臨床癥狀改善程度、術中和圍手術期并發(fā)癥、短期和中期不良臨床事件發(fā)生率、支架內再狹窄情況及分期手術間隔時間。結果:23例患者的46次手術中,共置入支架47枚,置入成功率100%,46支病變血管的狹窄率由術前86.96±7.49%下降到8.26±5.89%。術前NIHSS、m RS評分分別為1.39±2.08、1.30±0.64,術后90天分別為0.91±1.35、0.52±0.67,有顯著改善。圍手術期并發(fā)癥發(fā)生率分別為血壓心率下降8.7%、高灌注綜合征8.7%、缺血發(fā)作4.3%。隨訪時間90天~5年,平均25.43±18.30月,其中隨訪超過1年的15例,隨訪90天的2例。短期(90天)不良臨床事件發(fā)生率4.3%,中期(1年)未有不良臨床事件發(fā)生及支架內再狹窄,兩次CAS間隔3.81±1.25天。結論:通過對手術成功率、血管狹窄改善程度、圍手術期并發(fā)癥、術后不良臨床事件發(fā)生率及短中期臨床療效的分析,發(fā)現(xiàn)對于雙側頸動脈重度狹窄的患者,行分期支架術是安全及有效的。采取個體化手術策略和合理圍手術期管理,可達到良好療效,縮短手術間期。
【圖文】：

高危因素統(tǒng)計

臨床表現(xiàn)分布
【學位授予單位】：河北醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2018
【分類號】：R743.3

【參考文獻】

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本文編號：2621843