【摘要】：目的:通過對急性缺血性患者進行CT灌注成像聯合CT血管造影成像檢查,同時對患者(發(fā)病≤24h)進行神經功能缺損程度評估,探討責任血管狹窄程度及局部病損腦實質的血流灌注狀況與腦卒中量化評分是否具有相關性,并分析急性缺血性腦卒中患者腦血管狹窄程度及血流動力學分期聯合臨床NIHSS評分對急性缺血性腦卒中患者診斷治療及預測預后的應用價值。方法:回顧性連續(xù)納入2017年12月--2018年12月邯鄲市第一醫(yī)院就診的符合急性缺血性腦卒中入選標準的住院患者共34例,進行320排容積CT一站式掃描,獲得CTP及CTA兩套影像學數據后,將CTP組按照腦血流灌注情況分為陰性、I期和II期;分別按照CTP的四個參數的數據分為4組;CTA組按照責任血管不同狹窄程度分為輕度、中度和重度,分別按照統(tǒng)計學方法進行計算分析各組數據與NIHSS評分分數是否具有相關性及相關程度的大小。結果:本研究入選病例共34例,女12例,男22例。其中CTP數據結果:陰性表現的5例,占14.71%,屬于I期的12例,占35.29%,屬于II期的17例,占50%。并分別記錄各組相對應的NIHSS評分分數,經單因素方差分析,計算出F=22.31,F0.05(2,31)=4.05~4.18,所以FF0.05,且P0.01。將34例患者的CBF、CBV、MTT及TTP參數也按照陰性、I期及II期三組分別記錄,并各自進行單因素方差分析,其中F(MTT)≈1,而其他三組數據的F值遠大于1。將有統(tǒng)計學意義組的數據進行直線相關與回歸分析,得出r(CBF)=-0.63,r(CBV)=-0.61,r(TTP)=0.57,且P≤0.05。CTA數據結果:責任血管輕度狹窄12例,占35.29%;中度狹窄4例,占11.76%;重度狹窄18例,占52.95%;并分別記錄各組相對應的NIHSS評分分數,經單因素方差分析,計算出F=17.59,F0.05(2,31)=4.05~4.18,FF0.05,且P0.01。結論:CTP血流灌注分期與NIHSS評分均數具有相關性,且呈正相關;CTA責任血管狹窄程度與NIHSS評分均數具有相關性,且呈正相關;CTP血流灌注分期比CTA責任血管不同狹窄程度與NIHSS評分均數的相關性更高;CTP中的4個參數中,MTT與NIHSS評分沒有明顯相關性,而CBF及CBV與NIHSS評分呈負相關性,TTP與NIHSS評分呈正相關,其中CBF的相關性最大。
【圖文】：

河北工程大學碩士學位論文.4 CT 灌注成像數據統(tǒng)計學分析結果將 34 名患者按照不同的血流灌注狀況分為陰性、I 期、II 期共 3 組，，并分錄各組相對應的 NIHSS 評分分數，并制作出散點圖（見圖 3-1），首先通過素方差分析，計算出 F=22.31,F0.05（2,31）=4.05 4.18，所以 F F0.05 0.01，說明 CTP 各期之間 NIHSS 分值的差異有統(tǒng)計學意義，且存在顯著差異后分別計算出 CTP 各組 NIHSS 分數的平均數，繪制出散點圖（見圖 3-3），可見各組間 NIHSS 分數的平均數呈正相關。

結果將 34 名患者按照責任血管不同狹窄程度分為輕度、中度及重度共 3 組，并記錄各組相對應的 NIHSS 評分分數，并制作出散點圖（見圖 3-2），首先通因素方差分析，計算出 F=17.59,F0.05（2,31）=4.05 4.18，所以 F F0.05 0.01，說明 CTA 各組之間 NIHSS 分值的差異有統(tǒng)計學意義，且存在顯著差異后分別計算出 CTA 各組 NIHSS 分數的平均數，繪制出散點圖（見圖 3-3），可見各組間 NIHSS 分數的平均數呈正相關。5 CT 血管造影成像數據統(tǒng)計學分析結果
【學位授予單位】：河北工程大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2019
【分類號】：R743.3

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本文編號：2612503