【摘要】：目的:腦卒中是我省的常見病及多發(fā)病,嚴重威脅人民健康,高海拔缺氧對腦卒中患者生理、病理有一定影響,有關我省高原地區(qū)腦卒中防治應用基礎研究資料缺乏。為預防高海拔地區(qū)腦血管病(CVD)的發(fā)生,本課題主要研究CVD危險人群動脈粥樣硬化(AS)的影響因素,尤其明確腦卒中低、中、高危人群AS形成與血清同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反應蛋白(hs-CRP)關系,藏漢族之間AS形成及血清Hcy、hs-CRP差異,指導規(guī)范化診斷及治療有關危險因素,為高原地區(qū)臨床防治和干預頸動脈粥樣硬化性腦卒中提供依據(jù)及積累研究資料。方法:通過對長期居住在青海省海南州30年以上40歲以上居民面對面進行腦卒中危險因素篩查,根據(jù)入排標準收集不同危險人群且知情同意的302例。按《2014年度腦卒中高危人群篩查和干預項目技術規(guī)范》(見附錄)分成低、中、高危組。搜集入組人群一般相關資料,行血糖、血脂測定及頸動脈彩色超聲多普勒檢查,三組相關因素進行比較,分析各相關因素與腦卒中的關系。結果:本研究調(diào)查海南州腦卒中不同危險人群共302例,包括低危138(45.70%),中危65(21.52%),高危99(32.78%)。3組之間進行比較,低、中、高危組血清hs-CRP、Hcy水平及AS檢出率呈逐漸升高趨勢,差異均有統(tǒng)計學意義(P0.05)。高危組中藏族人數(shù)比例高于漢族。藏族血清hs-CRP、Hcy水平、AS檢出率明顯高于漢族(P0.05)。AS組血清hs-CRP、Hcy水平高于無AS組(P0.05)。高海拔地區(qū)不同危險人群頸動脈粥樣硬化檢出水平不同。高血壓(HBP)、血脂異常、糖尿病(DM)、房顫/瓣膜性心臟病(VHD)、吸煙、身體質(zhì)量指數(shù)(BMI)≥26kg/m2或肥胖、缺乏運動、ACI家族史、既往ACI、內(nèi)膜IMT增厚、頸AS對腦卒中的發(fā)生有明顯意義,既往短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)、頸動脈狹窄或閉塞無明顯統(tǒng)計學意義。結論:1.高海拔環(huán)境導致卒中的風險增加,高海拔腦血管病發(fā)病年齡較平原地區(qū)提前。2.同一海拔藏族血清Hcy及hs-CRP高于漢族。3.頸動脈斑塊發(fā)生與血清Hcy及hs-CRP水平相關。
【學位授予單位】：青海大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2018
【分類號】：R743.3

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本文編號：2588881