【摘要】：目的:通過研究HICH患者,探討顱內(nèi)CMBs與HICH早期血腫增大的關(guān)系。方法:接連收集符合入組標(biāo)準(zhǔn)的130例初次患高血壓腦出血的住院樣本,詳細(xì)記錄患者的一般資料。收入樣本在發(fā)病6h內(nèi)、24h后均做顱腦CT,并在期間行SWI篩查。統(tǒng)計6h內(nèi)及24h后兩次顱腦CT出血量變化,采用多田公式計算出血體積,根據(jù)血腫增大標(biāo)準(zhǔn),劃分血腫增大組和非血量增大組。按照顱腦SWI篩查結(jié)果劃分CMBs、無CMBs兩組。根據(jù)記錄情況,利用spss19.0軟件對所記錄的相關(guān)因素進(jìn)行單因素分析。運(yùn)用多因素logistic回歸對篩選出有統(tǒng)計學(xué)差異的變量進(jìn)行分析,并進(jìn)一步行秩和檢驗探究CMBs級別與血腫增大的聯(lián)系。結(jié)果:血腫增大組中CMBs所占比率為81.6%,非血腫增大組中CMBs所占比率為48.1%,CMBs所占總比率60.8%。HICH患者早期血腫增大所占比率為37.7%。兩組之間在年齡、性別、吸煙史、肝功能損害的因素比較中,差異不顯著(p0.05);在入院臨床檢驗指標(biāo)的對比中,SBP存在統(tǒng)計學(xué)差異p0.05);在嗜酒史、血壓的控制以及抗PLT病史因素中,差別有統(tǒng)計學(xué)意義(p0.05);在影像資料中,兩組間CMBs和初始出血體積的統(tǒng)計學(xué)差別顯著(p0.05)。通過l ogistic回歸模型處理可發(fā)現(xiàn)CMBs(OR=7.646,p=0.0030.05)和SBP(OR=0.965,p=0.0080.05)是HICH血腫早期增大的獨(dú)立危險因素。通過CMBs等級分析,血腫增大組中CMBs三級占51.0%,非血腫增大組中CMBs三級占3.7%,p0.05,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論:1、CMBs、SBP是HICH患者血腫早期增大獨(dú)立危險因素。2、HICH患者中CMBs級別越高越容易引起血腫增大。
【學(xué)位授予單位】：青海大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2017
【分類號】：R743.34

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本文編號：2549806