【摘要】：目的:比較立體腦電圖和皮層腦電圖在藥物難治性癲癇患者術前評估中的作用。方法:依據(jù)癲癇發(fā)作的癥狀學、頭皮腦電圖、長時程視頻頭皮腦電圖、影像學、心理學評估等對致癲區(qū)定位的預測,分別分組,制定所施行的顱內腦電圖置入的個體化方案。待顱內結果返回后,制定下一步手術方案。比較各型患者術后療效,并發(fā)癥的發(fā)生率�？偨Y記錄表中的可能影響預后的因素,SPSS軟件處理數(shù)據(jù),結合文獻分析。結果:并發(fā)癥方面:SEEG組無并發(fā)癥的有7例、一種并發(fā)癥的有2例,兩種以上并發(fā)癥的有1例;ECoG組中,無并發(fā)癥的有2例,一種并發(fā)癥的有5例,兩種以上并發(fā)癥的有9例。預后方面:SEEG組術后Engel分級中,Engel I級有6例,Engel II級有2例,Engel III級有2例,Engel IV級沒有;ECoG組術后分級方面,Engel I級有3例,Engel II級有3例,Engel III級有7例,Engel IV級有3例。結論:1.SEEG更微創(chuàng)、操作更方便;2.SEEG置入后并發(fā)癥更少,利于患者長時間監(jiān)測;3.SEEG定位更準確,患者預后更好;4.SEEG可監(jiān)測更深部的致癲灶;5.SEEG更適用與對定側不明確的致癲灶。6.ECoG不能監(jiān)測深部致癲灶;7.ECoG更適應于皮層表面、病灶局限的癲癇;8.ECoG的操作不如SEEG方便,即使不能切除致癲灶,也需去手術室開顱取出電極;9.ECoG的并發(fā)癥更多,不利于長時間監(jiān)測;10.ECoG定位不夠準確,患者預后更差一些。
【學位授予單位】：蘭州大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2017
【分類號】：R742.1

【相似文獻】

相關期刊論文 前10條

1 林荔青;吳建東;王晨秋;;術中皮層腦電圖監(jiān)測下癲癇手術21例治療分析[J];中國醫(yī)藥科學;2011年22期

2 姚裕家,李煒如,熊英,王朝暉;新生豬缺氧缺血性腦損傷皮層腦電圖的變化[J];四川醫(yī)學;2002年04期

3 任紅兵,吳南;術中皮層腦電圖監(jiān)測下實施癲癇手術31例療效觀察[J];重慶醫(yī)學;2005年10期

4 張風平,尚媛媛,李媛媛;腦電圖、皮層腦電圖在癲沲手術中的應用價值[J];實用神經(jīng)疾病雜志;2005年01期

5 蔡立新;李勇杰;;術中皮層腦電圖監(jiān)測在癲癇外科中的應用[J];立體定向和功能性神經(jīng)外科雜志;2007年05期

6 李鷹，常志杰，岳春良，，韓曉彬，高東明，徐玉華;用二道生理儀記錄癲癇狀態(tài)下的大鼠皮層腦電圖[J];錦州醫(yī)學院學報;1996年03期

7 霍雷;吳雷;張明宇;侯永宏;丁錫平;方加勝;;皮層腦電圖在單發(fā)性海綿狀血管瘤手術中的運用[J];中南大學學報(醫(yī)學版);2008年05期

8 熊云彪;楊承勇;劉窗溪;韓國強;王俊;姚倍金;王超;張勇;;皮層腦電圖監(jiān)測下手術治療以癲癇為表現(xiàn)的顱內蛛網(wǎng)膜囊腫32例報道[J];重慶醫(yī)學;2008年16期

9 姜燕;余新光;馬曉東;朱儒遠;張軍;凌至培;;顱腦病變繼發(fā)癲■術中皮層腦電圖監(jiān)測96例效果分析[J];臨床神經(jīng)外科雜志;2010年01期

10 郭連梅;沈鉞;;皮層腦電圖監(jiān)測在難治性癲癇手術中的應用與護理[J];天津護理;2011年06期

相關會議論文 前10條

1 王超;劉窗溪;熊云彪;王俊;韓國強;高方友;;皮層腦電圖監(jiān)測下多種術式聯(lián)合治療腦軟化灶所致癲癇[A];2010年貴州省顯微外科年會暨貴陽顯微外科中心揭牌儀式論文匯編[C];2010年

2 王煥明;王建一;胡飛;;皮層腦電圖監(jiān)測在顱腦病變伴發(fā)癲癇手術中的應用[A];中華醫(yī)學會神經(jīng)外科學分會第九次學術會議論文匯編[C];2010年

3 王煥明;王建一;胡飛;;皮層腦電圖監(jiān)測在顱腦病變伴發(fā)癲癇手術中的應用(附58例報告)[A];中國醫(yī)師協(xié)會神經(jīng)外科醫(yī)師分會第六屆全國代表大會論文匯編[C];2011年

4 董長征;趙文清;李文玲;杜亞利;岳向勇;郭韜;康進生;;皮層腦電圖監(jiān)測下顯微手術切除致癇灶30例分析[A];中國醫(yī)師協(xié)會神經(jīng)外科醫(yī)師分會第二屆全國代表大會論文匯編[C];2007年

5 王超;劉窗溪;熊云彪;王俊;韓國強;高方友;;皮層腦電圖監(jiān)測下手術治療繼發(fā)性癲癇[A];2010年貴州省顯微外科年會暨貴陽顯微外科中心揭牌儀式論文匯編[C];2010年

6 王超;韓國強;王俊;熊云彪;高方友;劉窗溪;;皮層腦電圖監(jiān)測下手術治療繼發(fā)性癲癇[A];2011中華醫(yī)學會神經(jīng)外科學學術會議論文匯編[C];2011年

7 汪恩煥;劉浩;張妮娜;喬慧;朱成;馬驥;周鐘陽;王宏偉;;磁共振波譜分析及皮層腦電圖在難治性癲癇手術中的定位意義[A];促進科技經(jīng)濟結合，服務創(chuàng)新驅動發(fā)展——蚌埠市科協(xié)2012年度學術年會論文集[C];2012年

8 向軍;蔣宇鋼;;皮層腦電圖監(jiān)測下致癇灶切除治療繼發(fā)性癲癇72例分析[A];中國醫(yī)師協(xié)會神經(jīng)外科醫(yī)師分會第四屆全國代表大會論文匯編[C];2009年

9 陳旭;董芳永;雷霆;;質子磁共振波譜結合皮層腦電圖用于術中致癇灶的定位[A];中華醫(yī)學會神經(jīng)外科學分會第九次學術會議論文匯編[C];2010年

10 徐翠萍;杜薇;肖東升;李勇杰;;Lennox-Gastaut綜合征患者的皮層腦電圖特點[A];第三屆CAAE中國腦電圖和神經(jīng)電生理大會論文摘要集[C];2012年

相關重要報紙文章 前10條

1 北京大學首鋼醫(yī)院神經(jīng)內科二病區(qū) 高偉;長程腦電圖 非常規(guī)診治癲癇顯身手[N];健康報;2013年

2 ;癲癇病人為何要做腦電圖[N];健康報;2007年

3 記者 劉霞;用思維可操控計算機[N];科技日報;2011年

4 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 于涵秋;難治性癲癇“吃”好了[N];健康報;2012年

5 本報記者 馬艷紅;難治性癲癇有望不再難治[N];中國醫(yī)藥報;2013年

6 張志昂;難治性癲癇如何處理[N];大眾衛(wèi)生報;2003年

7 仇逸;難治性癲癇患者有望重獲健康[N];經(jīng)濟參考報;2003年

8 本報記者 吳若琪;難治性癲癇的物理治療在摸索中前行[N];中國醫(yī)藥報;2009年

9 第三軍醫(yī)大學新橋醫(yī)院神經(jīng)外科教授 楊輝邋曾理 整理;部分難治性癲癇手術療效良好[N];健康報;2007年

10 張獻懷;難治性癲癇有新療法[N];健康報;2011年

相關博士學位論文 前10條

1 馮睿;256導聯(lián)高密度腦電源定位技術在癲癇外科的臨床應用研究[D];復旦大學;2014年

2 孫金;難治性癲癇中醫(yī)體質調查及柴貝止癇湯調控炎癥通路影響P-gp的研究[D];北京中醫(yī)藥大學;2016年

3 陳陽美;難治性癲癇發(fā)病機理與危險因素的探討[D];重慶醫(yī)科大學;2002年

4 江文靜;難治性癲癇發(fā)病機制的基礎實驗研究[D];山東大學;2007年

5 劉鳳英;難治性癲癇患者腦溶酶體、線粒體及突觸功能相關基因異常表達[D];重慶醫(yī)科大學;2007年

6 尚偉;難治性癲癇發(fā)病機制的實驗研究[D];山東大學;2005年

7 吳原;難治性癲癇患者腦組織中生長錐相關蛋白初步研究[D];重慶醫(yī)科大學;2008年

8 王乃東;難治性癲癇研究[D];復旦大學;2006年

9 龔云;難治性癲癇突觸囊泡功能相關蛋白初步研究[D];重慶醫(yī)科大學;2006年

10 魏勝程;藥物難治性癲癇手術治療方式的選擇及療效觀察[D];山東大學;2012年

相關碩士學位論文 前10條

1 陳念東;立體腦電圖和皮層腦電圖在藥物難治性癲癇患者術前評估中的對比研究[D];蘭州大學;2017年

2 湯冉冉;聯(lián)合皮層腦電圖治療難治性癲癇的回顧性分析[D];新疆醫(yī)科大學;2015年

3 漆新偉;皮層腦電圖監(jiān)測在伴發(fā)癲癇的幕上腫瘤切除術中的應用進展[D];重慶醫(yī)科大學;2011年

4 王超;皮層腦電圖監(jiān)測下手術治療繼發(fā)性癲癇[D];遵義醫(yī)學院;2009年

5 何蓓;皮層腦電圖監(jiān)測下外科治療繼發(fā)性癲癇[D];蘭州大學;2014年

6 陳麗真;癲癇患者認知損害及其腦電圖的定量分析[D];福建醫(yī)科大學;2016年

7 尹小明;定量腦電圖對重癥監(jiān)護室腦梗死患者的長期預后的指導價值研究[D];吉林大學;2017年

8 李玄;長程視頻腦電圖與術中皮層腦電圖在癲癇外科中的應用[D];北京中醫(yī)藥大學;2007年

9 郝改領;NF-κB（P65）在小兒局灶性皮質發(fā)育不良（FCD）Ⅲ a中的表達分析[D];河北醫(yī)科大學;2015年

10 張波;難治性癲癇患者認知功能評估及影響因素分析[D];河北醫(yī)科大學;2015年

本文編號：2533553