【摘要】：目的探討雌激素預防切除卵巢大鼠顱內(nèi)動脈瘤破裂的效果及作用機制。方法 140只雌性Wistar大鼠隨機分為賦形劑組、雌激素治療組、雌激素+ER受體拮抗劑治療組、ER-α受體激動劑治療組、ER-β受體激動劑治療組、一氧化氮(NO)合成抑制劑N-亞硝基左旋精氨酸甲酯(L-NAME)治療組、ER-β受體激動劑治療+L-NAME治療組,每組20只,均進行切除雙側(cè)卵巢+制作動脈瘤模型。醋酸去氧皮質(zhì)酮(DOCA)-鹽型誘導顱內(nèi)動脈瘤小鼠形成的模型,各組分別于DOCA注射后第6天給予賦形劑二甲基亞砜(DMSO)、17-β-雌二醇、17-β-雌二醇聯(lián)合ER拮抗劑、ER-α亞型激動劑(PPT)、ER-β亞型激動劑(DPN)、L-NAME、DPN聯(lián)合L-NAME,大鼠出現(xiàn)動脈瘤破裂癥狀時處死,或給藥持續(xù)至DOCA注射后第21天時處死。統(tǒng)計分析各組動脈瘤形成情況以及破裂的動脈瘤發(fā)生率和動脈瘤破裂率。結(jié)果雌激素治療組破裂的動脈瘤發(fā)生率及動脈瘤破裂率顯著低于賦形劑組和雌激素+ER拮抗劑組,ER-β受體激動劑組顯著低于賦形劑組(P0.05),ER-α受體激動劑組與賦形劑組比較無顯著差異(P0.05)。與賦形劑組比較,L-NAME組破裂的動脈瘤發(fā)生率及動脈瘤破裂率無統(tǒng)計學差異(P0.05),ER-β受體激動劑+L-NAME組顯著高于ER-β受體激動劑組(P0.05)。結(jié)論雌激素能夠預防切除卵巢大鼠顱內(nèi)動脈瘤破裂,可能與雌激素刺激ER-β受體激活有關(guān),且這種作用依賴于NO的產(chǎn)生。
【圖文】：

淮笫?死亡。2.2雌激素對去卵巢大鼠動脈瘤破裂的影響賦形劑組、雌激素治療組以及雌激素+EＲ拮抗劑組顱內(nèi)動脈瘤發(fā)生率無統(tǒng)計學意義(73.68%vs76.47%vs82.35%，P＞0.05)，說明雌激素以及雌激素+拮抗劑治療并未影響顱內(nèi)動脈瘤發(fā)生率;雌激素治療組破裂的動脈瘤發(fā)生率(17.65%)以及動脈瘤破裂率(23.08%)顯著低于賦形劑組(63.16%、85.71%)和雌激素+EＲ拮抗劑組(58.82%、71.43%)(P＜0.05);通過繪制Kaplan-Meier生存曲線并采用log-rank檢驗發(fā)現(xiàn)，在排除未發(fā)生動脈瘤的大鼠之后，雌激素治療組動脈瘤破裂率顯著降低(P＜0.05)。見圖1。與賦形劑組比較:1)P＜0.05;與雌激素+EＲ拮抗劑組比較:2)P＜0.05;同下圖圖1雌激素預防去卵巢大鼠動脈瘤破裂2.3雌激素預防去卵巢大鼠動脈瘤破裂作用的受體亞型賦形劑組、EＲ-α以及EＲ-β受體激動劑組顱內(nèi)動脈瘤發(fā)生率無統(tǒng)計學意義(73.68%vs66.67%vs73.33%，P＞0.05);EＲ-β受體激動劑組破裂的動脈瘤發(fā)生率(13.33%)以及動脈瘤破裂率(18.18%)顯著低于賦形劑組(63.16%、85.71%，，P＜0.05);通過繪制Kaplan-Meier生存曲線并采用log-rank檢驗發(fā)現(xiàn)，在排除未發(fā)生動脈瘤的大鼠之后，EＲ-β受體激動劑組動脈瘤破裂率顯著降低(P＜0.05)。而EＲ-α受體激動劑組(50.00%、75.00%)與賦形劑組(63.16%、85.71%)破裂的動脈瘤發(fā)生率以及動脈瘤破裂率均無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)。見圖2。圖2雌激素刺激EＲ-β預防去卵巢大鼠動脈瘤破裂2.4雌激素刺激EＲ-β依賴于NO的產(chǎn)生與賦形劑組比較，L-NAME組破裂的動脈瘤發(fā)生率(53.33%)及動脈瘤破裂率(61.54%)均無統(tǒng)計學差異(P＞0.05);EＲ-β受體激動劑+L-·1082·中國老年學雜志2017年3月第37卷

破裂作用的受體亞型賦形劑組、EＲ-α以及EＲ-β受體激動劑組顱內(nèi)動脈瘤發(fā)生率無統(tǒng)計學意義(73.68%vs66.67%vs73.33%，P＞0.05);EＲ-β受體激動劑組破裂的動脈瘤發(fā)生率(13.33%)以及動脈瘤破裂率(18.18%)顯著低于賦形劑組(63.16%、85.71%，P＜0.05);通過繪制Kaplan-Meier生存曲線并采用log-rank檢驗發(fā)現(xiàn)，在排除未發(fā)生動脈瘤的大鼠之后，EＲ-β受體激動劑組動脈瘤破裂率顯著降低(P＜0.05)。而EＲ-α受體激動劑組(50.00%、75.00%)與賦形劑組(63.16%、85.71%)破裂的動脈瘤發(fā)生率以及動脈瘤破裂率均無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)。見圖2。圖2雌激素刺激EＲ-β預防去卵巢大鼠動脈瘤破裂2.4雌激素刺激EＲ-β依賴于NO的產(chǎn)生與賦形劑組比較，L-NAME組破裂的動脈瘤發(fā)生率(53.33%)及動脈瘤破裂率(61.54%)均無統(tǒng)計學差異(P＞0.05);EＲ-β受體激動劑+L-·1082·中國老年學雜志2017年3月第37卷
【作者單位】： 河北工程大學附屬醫(yī)院神經(jīng)外二科;邢臺市中醫(yī)院康復科;邯鄲市第一醫(yī)院護理部;河北工程大學附屬醫(yī)院神經(jīng)外科;
【基金】：邯鄲市科學技術(shù)研究與發(fā)展計劃項目(No.1523108076-2)
【分類號】：R743

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本文編號：2522004