【摘要】：目的比較老年患者與青年患者自身免疫性腦炎的臨床癥狀,總結(jié)老年患者的特點,提高對老年患者自身免疫性腦炎的識別。方法回顧性分析2013年10月~2015年10月在解放軍總醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科診斷為自身免疫性腦炎的患者20例,老年組5例,其中男性4例,女性1例,平均年齡(65.0±4.8)歲;青年組15例,其中男性12例,女性3例,平均年齡(34.3±14.5)歲。對2組患者的臨床表現(xiàn)、血清免疫抗體、腦脊液、頭顱磁共振成像及腦電圖等方面進行比較分析,總結(jié)老年性自身免疫性腦炎的臨床特點。結(jié)果老年組患者多以癲癇癥狀為主要表現(xiàn),老年組患者同時存在癲癇、精神行為異常和認知功能障礙3大臨床癥狀患者比例高于青年組(80.0%vs 60.0%,P=0.417),不自主運動癥狀患者比例低于青年組(20.0%vs 33.3%,P=0.573),但均無統(tǒng)計學差異。老年組腦脊液白細胞數(shù)明顯低于青年組[(5.20±3.11)×106/Lvs(26.20±24.47)×106/L,P=0.000],2組間腦脊液蛋白水平、復發(fā)率無統(tǒng)計學差異(P0.05)。結(jié)論老年自身免疫性腦炎患者多以癲癇為首發(fā)癥狀,腦脊液常規(guī)多無異常表現(xiàn),自身免疫相關(guān)抗體的檢測有助于診斷,確診后應(yīng)盡早治療。
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【作者單位】： 解放軍總醫(yī)院內(nèi)科臨床部神經(jīng)內(nèi)科;
【分類號】：R742.9

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7 整理 鄭穎t，

本文編號：2478308